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  • 2024-05-16 发布于河南
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附件1

收养申请表

申请人基本情况:

姓名

性别

年龄

健康状况

职业

文化程度

婚姻状况

联系电话

家庭住址

住房面积

子女人数

子女情况备注

与申请人共同生活的家庭成员情况:

姓名

性别

年龄

与申请人关系

健康状况

职业

申请人收养意愿:

申请收养原因

被收养人

类别

?丧失父母的孤儿?查找不到生父母的未成年人

?生父母有特殊困难无力抚养的子女

?三代以内旁系同辈血亲的子女

?继子女?依法撤销生父母监护资格的未成年人?其他

申请人签名:日期:

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