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摘要交通事故造成乙方左侧肋骨两根骨折,甲方同意支付乙方相关赔偿款共计人民币拾拾万元双方同意乙方从事故发生至今产生的医疗费用及相关生活费用等一次性结清赔偿,乙方同意向保险公司申请赔偿双方已书面委托律师代为代理诉讼赔偿义务人为甲方,赔偿权利人为乙方此合同自双方签字并盖章之日起生效赔偿义务人保留在法院提起诉讼的权利
车祸个人赔偿协议书
甲方:
身份证号码:
住址:
联系电话:
乙方:
身份证号码:
住址:
联系电话:
交通事故基本事实及双方责任:
于年月日时分,甲方驾驶之车辆与乙方驾驶之车辆在路段发生碰撞,导致乙方受伤及车辆损害。根据市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》,双方均被认定负有责任。
甲、乙双方经充分协商,一致同意以下协议:
一、甲方同意支付乙方各项损失,总额为人民币元(含已支付的元)。
二、上述损失赔偿包括车辆损失。
三、本协议签订之时,甲方须支付乙方剩余款项元。
四、本协议所涉赔偿为一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签字并盖章后生效。
六、本协议共两份,双方各持一份。
甲方:
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