第一章 社区护理概论课件1.pptVIP

社区护理概论;一、社区和社区卫生服务概述

;为什么要学习社区护理？？;中国人口老龄化

患病率高；行动不便；经济来源有限等。

疾病谱、医学模式的转变

人群生活水平提高，对卫生服务需求增加;第一节

社区和社区卫生服务;一、社区的基本概念、构成要素和功能;我国社区——城市指街道、居委会；

农村指乡、镇、村。;地域性：地理空间和社会空间有机结合。如文化社区、工业、商业社区等。

人口要素：人口数量、构成和分布，社区的中心。

同质性：人群存在着共同利益、共同问题和共同需求

结构要素：指社区内各种社会群体和组织间的相互关系。;（1）社会化功能

（2）生产、分配及消费的功能

（3）社会参与和归属的功能

（4）社会控制功能

（5）相互支持及福利功能;(二)社区卫生服务;（一）社区卫生服务是社区建设的重要组成部分。

社区卫生服务是以健康为中心，以解决社区主要问题、满足社区基本需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体，提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。;㈡、社区卫生服务内容;（三）社区卫生服务的特点;以人为本;1997年开始发展社区卫生服务。

我国起步较晚，发展较快。截至2005年底，全国已设置社区卫生服务中心3400多个、卫生服务站12000个。基本形成了社区卫生服务组织和服务网络。;2006年国务院发布《发展城市社区卫生服务的指导意见》，进一步具体规定发展社区卫生服务的指导思想、基本原则和工作目标，提出推进社区卫生服务体系建设的具体指导方法。;对2010年的工作目标作出具体规定：全国地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系。;;一、社区护理的概念;㈡、社区护理特点;目的

促进健康

预防疾病

维持健康

提高社区人群的健康水平。;二、社区护理的工作范围;讨论：社区护理和医院护理有何不同?;工作地点医疗机构社区

护理对象患者个人、家庭、社区

护理特点护士环境熟悉护士环境陌生

相对安全安全性需判断

按计划时间进行时间要考虑病人和家庭意愿

有医务人员配合独立工作

患者对环境陌生患者对环境熟悉

对病人家庭不了解了解并适应病人家庭;个人

家庭

社会;社区护理程序;社区护理程序

;（一）社区护理评估;㈡社区护理评估方法

1社区评估

⑴、实地考察⑵文献研究⑶访谈⑷调查

2、家庭及个体评估

社区护士多采用交谈、观察、查阅资料和护理体检等方法收集有关家庭或个体健康状况的资料。

3、社区护理评估的整理;二、社区护理诊断;（一）个人健康护理诊断

是以病人或有健康问题的个人为中心提出的。;（二）家庭健康护理诊断

以家庭整体为中心提出的，反映家庭整体的健康状态。如：;（三）社区健康护理诊断

以社区整体健康为中心，反映社区和社区群体健康状况。如：;三、社区护理计划;(一)个人健康护理计划

1、护理目标：

短期：3天后病人住宿胸痛缓解，咳嗽减轻；

长期：2~3周病人主诉无咳嗽和胸痛，呼吸20次/分，脉搏80次/分。;(二)家庭健康护理计划

1、护理目标：;2、护理措施：;（三）社区健康护理计划

1、护理目标：

短期：1年内社区70%的高血压者能说出不良生活习惯与高血压和并发症的关系；

2~3年内70%的高血压者的生活方式向有利于健康的方向发展。

长期：5年内社区高血压患病率下降7%;2、护理措施：

制定相关政策；

举办各种学习班和讨论会；

定期体检，并给予相应的保健指导；

制定社区健康的规划，并对其进行监督、评价和反馈。;四、社区护理实施;五、社区护理评价;全方位护理服务;;;;社区护士的角色是：

照顾者

教育与咨询者

组织与管理者

协调与合作者

观察与研究者;根据社区护士的角色和WHO对社区护士的要求，《社区护理管理的指导意见》规定社区护理工作范围包括：;1．社区健康护理

2．家庭健康护理

3．重点人群健康的保健指导

4．健康教育