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《医务部医疗应急演练方案》

一、演练时间：xx年10月

日

二、地点：待定

三、演练内容：

1、脊柱骨折病人的搬运（颈椎）及呕吐病人的急救处置护理。

2、突发心律失常致心脏骤停患者的处置。

3、院内多科室配合抢救及速度。

4、应对连续出诊科室应急安排情况。

四、参加科室和考核人员。急诊科医护人员、驾驶员、综检科、

内一科、杨清平、张淑、李红、代利华、罗晓波。

五、具体分工：

1、杨清平负责计时急诊科的出诊时间。

2、代利华和张淑一组，负责考评脊柱骨折病人的搬运（颈椎）

及呕吐病人的急救处置护理。代利华收集影像资料。

3、罗晓波和李红负责考评突发心律失常致心脏骤停患者的处置。

罗晓波收集影像资料。

物资准备。示教人，张淑、代利华。

六、演练的目的：

1、锻炼急诊人员的应急处置能力和处置人员的团队合作性。

2、考查医务人员急诊处置的知识全面性和基本要点的掌握度。

3、考核急诊科的应急处置速度和院内抢救会诊的配合。

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附件：

1.判断意识

双手拍打患者双肩并呼叫病人，观察有无反应。

2.呼救帮助

立即呼叫其他医务人员帮助抢救，并携带除颤仪。

3.判断心跳、呼吸

掀开棉被，解开外衣，触摸颈动脉，同时观察胸廓起伏，判断心

跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止，立即行心肺复苏，并记录抢救开

始时间。

4.胸外按压（c）

（1）准备：挪开床头桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下垫按压

板，垫脚凳。（2）胸外按压30次（17秒完成）：

a.部位：两乳头连线的中点或剑突上两横指

b.手法：采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直

向下用力按压c.深度：胸骨下陷≥5cmd.频率：≥100次/分5.开放气

道（a）

（1）清理呼吸道：将病人头侧向一方，用右手食指清理口腔内

异物

（2）开放气道。开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰

面抬颏法，方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压

使其头部后仰，右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起，

使气道伸直，颈部损伤者禁用，以免损伤脊髓。

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6.人工呼吸（b）

使用简易呼吸器通气2次，采用“ec手法”，每6-8秒行人工呼

吸1次，8-10次/分，每次呼吸约1秒，通气约0.5升，可见胸部起

伏。

7.持续心肺复苏

持续心肺复苏，胸外按压与人工呼吸比为30。2，以此法周而复

始进行，直至复苏。

8.观察心肺复苏有效指征

（1）观察心跳、呼吸：触摸颈动脉（10秒），观察呼吸情况。（2）

观察意识：观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。

（3）观察循环：观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改

善情况，测量血压。（4）判断复苏成功：继续给予高级生命支持。

9.整理、记录

（1）撤按压板，给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装

床头挡。（2）洗手，记录抢救过程。

四、注意事项

1.xx（新版）cpr操作主要变化

（1）实施人员应在非常短暂的时间内，迅速判断病人有无反应、

呼吸及循环体征，评价时间不要超过10秒。

（2）操作顺序变化：由a-b-c→→c-a-b即：c胸外按压→a开放

气道→b人工呼吸（3）保证胸外按压的频率和深度：频率≥100次/

分，胸骨下陷≥5cm，婴幼儿按压深度为胸部前后径尺寸的1/3，约

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4-5cm（4）最大限度地减少中断：将中断时间控制在10秒内

（5）保证cpr效果：在条件允许情况下，医护人员每2分钟轮

换施行者

（6）在条件许可下，要立即给予电除颤，在电击前后要尽量避

免中断胸部按压，每次电击

后立即以按压重