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教学内容:淋巴系统目的要求:
掌握胸导管的起止、行径、收纳的淋巴干和收集范围。
熟悉淋巴系统、淋巴管道的组成,9条淋巴干的名称,右淋巴导管的组成、注入部位及收集范围,局部淋巴结,脾的位置和形态。
了解头部淋巴结的组成,颈部淋巴结,腋淋巴结的分组和引流。
淋巴系统 LymphaticSystem
总论
组成
淋巴管道Lymphaticvessel
毛细淋巴管Lymphaticcapillary
淋巴管Lymphaticvessel淋巴干Lymphatictrunk淋巴导管Lymphaticduct
淋巴器官Lymphaticorgan
淋巴结Lymphaticnode、扁桃体Tonsil、脾Spleen、胸腺Thymus
淋巴组织Lymphatictissue
Heart心血液Artery
Heart心
血液
Artery动脉 Vein静脉
Lymphaticduct
淋巴导管
Capillary
毛细血管
Lymphatictrunk
淋巴干
Tissuefluid
组织液
Lymphaticcapillary
毛细淋巴管
Lymph
淋巴
Lymphaticvessel
淋巴管
Cell细胞
功能
⑴心血管系统的辅助结构(协助静脉系统收集体液回心)
⑵防护屏障(产生淋巴细胞、过滤淋巴液、参与免疫应答)
淋巴管道 LymphaticVessel
毛细淋巴管Lymphaticcapillary
以盲端起于组织间隙,壁薄透通性较大,几乎分布于全身。
淋巴管Lymphaticvessel(类似小静脉)
⑴有瓣膜,呈串珠状
⑵有浅淋巴管superficiallymphaticvessel、深淋巴管deeplymphaticvessel之分,浅、深淋巴管之间存在丰富的交通
⑶向心途中,经过一至多个淋巴结lymphaticnode
淋巴干Lymphatictrunk
ninelymphatictrunks:
左、右颈干Right/Leftjugulartrunks
左、右锁骨下干Right/Leftsubclaviantrunks
左、右支气管纵隔干Right/Leftbronchomediastinaltrunks
左、右腰干Right/Leftlumbartrunks
肠干Intestinaltrunk
淋巴导管Lymphaticduct
⑴胸导管Thoracicduct
行径:起于乳糜池cisternachyli,经主动脉裂孔,最终注入左静脉角。
乳糜池Cisternachyli:胸导管的起始处,由左、右腰干和肠干在第1腰椎前方汇合而成。收集范围:接受6条淋巴干汇入,收集膈以下的下半身和左上半身(全身3/4)的淋巴回流。
⑵右淋巴导管Rightlymphaticduct
行径:注入右静脉角
收集范围:接受3条淋巴干的汇入,收集膈以上的右上半身(全身1/4)的淋巴回流.
淋巴器官 LymphaticOrgan
淋巴结Lymphaticnode
⑴外形
⑵分布特点
?多聚集成群,有浅淋巴结superficiallymphnode、深淋巴结deeplymphnode之分.
?多沿血管排列,四肢的多位于关节屈侧,内脏的多位于大血管干及其分支周围或“门”
附近.
⑶功能:滤过淋巴、产生淋巴细胞、参与免疫应答
⑷局部淋巴结Regionallymphnode(临床通常称哨位淋巴结sentinellymphnode)
人体某个器官或部位的淋巴引流至的第一级淋巴结,称为这个器官或部位的局部淋巴结。
胸腺Thymus
脾Spleen(是人体最大的淋巴器官,具有储血、造血、破血和进行免疫应答等功能)
⑴位置
⑵外形:脾切迹Splenicnotche 脾门Hilumofspleen
淋巴结的位置和淋巴引流范围
头部淋巴结
⑴位置:多位于头颈交界处,呈环行排列
⑵组成:枕、乳突、腮腺、下颌下、颏下淋巴结(Occipital,Mastoid,Parotid,SubmandibularandSubmentallymphnodes)
⑶收集范围及去向
颈部淋巴结
⑴颈前淋巴结Anteriorcervicallymphnodes
浅淋巴结:沿颈前静脉排列深淋巴结:位于颈部器官周围
⑵颈外侧淋巴结Lateralcervicallymphnodes
颈外侧浅淋巴结:沿颈外静脉排列
颈外侧深淋巴结:沿颈内静脉排列
上群:颈内静脉二腹肌LN 颈内静脉肩胛舌骨肌LN
下群:锁骨上LN(Supraclvicu
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