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中醫學理論基礎

第一章概論

為什麼要學中醫學它是中國傳統的文化一個組成部分。在中華民族的繁衍生息中，起了重要作用，而且與現代醫學有其特殊的互補作用。緣於其發展歷程的特殊性，它與現代醫學有很大的差異。對西方人來說它很神秘，或不科學；而對東方人來說它很“土”，有時也很“神”。正確瞭解中醫學的內涵，對發展生物-醫學有重要意義。

中西哲學思想的基本差異中西醫學發展的差異，是基於中西哲學思想的基本差異。概念的兩種類型：1，由直覺得到的；2，由理論演繹的。哲學中的“有”與“無”。希臘哲學家認為“無”和“無限”低與“有”和“有限”。而中國哲學家則相反。從直覺出發的哲學家偏愛“無”和“無區別”，而演繹出發的哲學家偏愛“有”和“有區別”。

基於哲學思維不同而出現的差異暗示與明晰。中國哲學富於暗示而缺明晰。因為它不表示任何由演繹推理而來的概念。中國哲學讚美自然，譴責人為，富於暗示而不明晰。強調整體，反對分割。西方哲學追求相對真理，強調區別與認識。從而導致科學分析，越分越細。

從“無”出發，就追求絕對真理，“道”。道家的“道”：道可道，非常道。名可名，非常名。（道德經）。儒家的“道”：只有道，才可名。（易傳）。形而上者謂之道，形而下者謂之器。朝聞道，夕死可矣。陰陽家：一陰一陽之謂道。

道的重要性：道也者不可須臾離也，可離，非道也。東方宗教的“得道”與“悟道”。道理可以“一通百通”。甚至“生而知之”。

發展了較完整的養生之道。天人合一的概念。崇尚自然，愛護環境。

《列子》：宋君令巧匠雕玉葉。列子說：使天地之生物，三年而成一葉，則物之有葉者寡矣。中國歷史上的著名發明創造，往往不受或得不到，當時應有的鼓勵，更提不到進一步的發展。

學習與研究中醫學的方式1。傳統方式：完全按照傳統中醫概念來理解並用以瞭解人體和疾病。陰陽五行，髒象經絡等的經典含義。2。儘量以現代科學，特別是生物-醫學的知識為基礎，理解和解釋中醫的理論和實踐。

陰陽與五行中醫理論離不開它的指導思想，離不開古代先民對一切事物，包括人體，的觀察方法。從一切事物中尋找共同規律。用這種共同規律，就可以解釋萬事萬物。“古者伏羲氏之王天下也，仰則觀象於天，俯則觀法於地，觀鳥獸之文與地之宜，近取諸身，遠取諸物，於是始作八卦，以通神明之德，以類萬物之情”（周易）。找到共同的規律，（陰陽）就可以解釋一切事物。陰陽五行學說，既是對自然現象的解釋，也是對人體現象解釋的基礎思想。前面已經介紹過，中國先民是用一個大的概念，或共同的規律，來解釋各個具體事物的。“凡事必求其本”。“生之本，本於陰陽”。

陰陽陰陽家出於方士。劉歆的《七略.術數略》(方士的四個方面活動:巫醫,蔔筮,占星和術數)術數含六種:天文,曆譜,五行,蓍龜,雜占,形法（相術，風水）。術數本身是以迷信為基礎,但往往是科學的起源。術數是以積極的態度解釋自然,這與科學的願望相同。術數在放棄了對超自然力量的信仰並試圖只用自然力量解釋宇宙的時候，就成為科學的開始。陰陽家力求對自然事物用自然力量作出積極的解釋。

陰為生成物質的實質，有形。其性柔。陽為生成物質的能量，無形。其性剛。陰陽最早見於《易經》。陰爻與陽爻。八卦：乾---；坎-----；艮-----；震-----，巽----，離----，坤------，兌----。

五行五行最早見於《書經洪範》。可能成書於4-3BC。據說是12BC周武王克商後向箕子問治國的大法（洪範）。五行：水，火，木，金，土。（西方：水，火，土，風）到漢朝，將陰陽五行相結合（董仲舒），史記稱之為陰陽家。陰陽學說解釋宇宙的起源，五行說明宇宙的物質特性。

用五行來說明各種事物的特性。四季天干四方五色五味五行的生克：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

陰陽五行在中醫中的應用“陰陽者天地之道也，萬物之紀綱，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”。“生之本，本於陰陽”。陰陽者數之可十，推之可百，數之可千，推之可萬。萬之大，不可勝數，然其要一也。具體在人體：表為陽，裏為陰。背為陽，腹為陰。腑為陽，髒為陰。

陰陽學說的內容一，陽動陰靜。二，對立互根。三，陰中有陽，陽中有陰。四，陰升陽降。五，陰為陽之基，陽為陰之統。六，陽化氣，陰化形。七，陰陽和調為健，失調為病。

針灸與經絡針灸的起源砭石《說文解字》“砭，以石刺病也”。新石器時代的出土砭石甚多。以後用竹針（箴），骨針（商代），陶針，以至金屬針（漢墓）。灸產生於用火之後。燒熱的石塊（北京猿人山洞）。

熨法戰國墓的穿孔石器，繩系後放鼎內煮熱，熱熨。《五十二病方》“燔小隋石，淬醯