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起居有常;;一、四時起居;四季劃分的標準:;;;;5、按氣溫劃分;;;;;春季起居調攝;(1)晚睡早起,與日俱興;;;(2)睡眠的調攝;(3)春天的風惱人;;(4)春天的霧傷人;(5)氣候;氣溫;濕度;;;氣流;人體舒適度指數;;;;(二)內容、目標:
內容:
醫療康復(medicalrehabilitation)
康復工程(rehabilitationengineering)
教育康復(educationalrehabilitation)
社會康復(socialrehabilitation)
職業康復(vocationalrehabilitation)
構成全面康復(comprehensiverehabilitation);目標:
康復針對著病、傷、殘者的功能障礙
以提高功能水準為主線
以整體的人(thewholeman)為對象
以提高生活品質(thequality)最終回歸社會(socialintegration)為目標;;二、康復醫學
(一)定義
康復醫學是醫學的一個重要分支,是促進
病、傷、殘者康復的醫學學科。
為了康復的目的,研究有關功能障礙的預
防、評定和處理(治療、訓練)等問題。
是醫學的第四方面與保健、預防、臨床共
同組成全面醫學。;(二)對象、範圍
對象——康復醫學的對象主要是由於損傷以及急、慢性疾病和老齡帶來的功能障礙者,先天發育障礙的殘疾者。
功能障礙——是指身體、心理不能發揮正常的功能,這可以是潛在的或現存的,可逆的或不可逆的,部分的或完全的。可以與疾病並存或為後遺症。;功能障礙的三個層次:
器官水準(impairment)
個體水準(disability)
社會水準(handicap);康復對策:
形態功能障礙——促進功能恢復
併發症、繼發症——預防、治療
高級神經功能障礙——復原
個體能力障礙——採取適應和代償對策
癱瘓肢體殘障——利用輔助器、自助具提高日
常生活活動能力
;社會活動發生障礙——改善環境
成年人——促使其參加工作
兒童、少年——確保其受教育
老年人——使其過有意義的生活,老有所為。;第二節康復醫學發展簡史
一、發展簡史
(一)史前期(1910年以前)
古羅馬、希臘採用的電、光、運動、海水等進行治療
《內經》記載針灸、導引、燙等療法
電療、光療、水療、熱療、體療及按摩逐漸發展,構成物理療法
古代矯形外科假肢和支具的應用;(二)形成期(1910~1940)
1910年始將“rehabilitation”一詞應用於殘疾人,建立康復機構,為殘疾人制定法律。
脊髓灰質炎的康復
二戰時期,理體療法為大量傷患進行功能恢復
1931年物理醫學形成
1936年美國明尼蘇達州大學醫學院創立畢業後物理醫學專業教育制。;(三)確立期(1940~1970)
1960年成立國際傷殘者康復協會
腦血管以外成為康復的重要對象,發展了以神經學原理為基礎的評定法和促進法訓練
提出了康復醫學的理論、基本原理和方法,使康復醫學發展為一門獨立學科
1947年美國將物理醫學會改稱物理醫學及康復學會,並設立專科醫師制
1969年創立了國際康復醫學會;(四)發展期(1970年以後)
歐美及日本大量設立康復機構,健全康復立法,康復對象擴大到難於恢復職業的重病者及老年人
康復醫學在教育,科研體制方面進展顯著,畢業前後康復醫學的教育制度日趨完善,許多大學開設康復課程
近10年來出現專科化趨勢,如骨科康復學,神經康復學,老年康復學等
我國80年代以來,康復學得到重視和發展;二、發展的基礎
(一)社會和病人的迫切需要
(二)經濟發展的必然結果
1、人口平均壽命延長
2、工業與交通日益發達
3、文體活動日益發達
(三)應付重大自然災害和戰爭;第三節康復醫學的組成、工作方式
康復預防
康復評定
康復治療;一、康復預防三層次
(一)一級預防
即預防傷病的產生
(二)二級預防
即在已發生傷病時防止產生永久性的殘疾、防止傷病成為殘疾。
(三)三級預防
在輕度殘疾或缺損發生後,要積極矯治、限制其發展,避免產生永久性,嚴重的殘疾,即防止殘疾成為殘障。;二、康復評定
康復評定不是尋找疾病的病因和診斷,而是客觀地、準確地評定功能障礙的性質、部位、範圍、嚴重程度、發展趨勢、預後和轉歸,為康復治療計畫打下牢固的科學基礎。
評定至少在治療前、中、後進行一次,根據評定結果,制定、修改治療計畫和對康復治療效果作出客觀的評價。
康復醫療始於評定,止於評定。;三、康復治療
(一)物理療法
多指電、光、聲、磁、水、蠟、壓力等物理因數治療。
(二)運動療法
即徒手或借助器械,讓患者進行各種運動以改善功能的方法。;(三)作業療法
即針對患者
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