牙酸蚀症的预防.pptVIP

*第三节牙外伤的预防概念：指牙齿受急剧创伤，特别是打击或撞击所引起的牙体硬组织、牙髓或牙周组织发生急性损伤的一种疾病。乳牙外伤的高发年龄为10-24个月，恒牙外伤的高发年龄为6-13岁,男性多于女性。乳牙常见的类型是半脱位，恒牙常见的类型是简单冠折。最好发的牙位是上颌中切牙，其次是上颌侧切牙或下颌中切牙。*牙外伤的危险因素摔倒、碰撞交通意外伤害运动损伤暴力行为因素其他****口腔癌牙本质敏感牙外伤牙酸蚀症错颌畸形其他口腔疾病的预防*狭义的口腔癌指发生于舌、口底、腭、牙龈、颊和牙槽黏膜的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌最为常见。当然还有一些唾液腺及其导管的肿瘤，如涎腺腺样囊性癌等。在国际疾病分类系统中，口腔癌与咽癌归为一类，称为口咽癌。口腔癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，在常见癌症中位居第7位，有2/3的患者来自发展中国家。大部分患者在确诊时年龄超过40岁。PaviaM,PileggiC,NobileCG,etal，AmJClinNutr.2006May;83(5):1126-34第一节口腔癌的预防*舌癌*颊癌*腭部癌伴颈转移*口底癌*唇癌*上颌窦癌*骨肉瘤口腔癌的危险因素不良生活方式1,吸烟2,嚼槟榔3,饮酒环境因素生物因素**口腔癌的危险因素不良生活方式-吸烟焦油：亚硝基去甲烟碱、甲基亚硝基吡啶基丁酮口腔癌的危险度与吸烟量、烟龄呈正相关。其他合并因素。纸烟烟斗雪茄嚼烟鼻烟*不良生活方式-吸烟*

口腔癌的危险因素不良生活方式-嚼槟榔东南亚国家我国台湾、海南、湖南等地印度口腔癌占了全部癌症的15-65%80年代湖南湘潭流行病学资料，有嚼槟榔习惯的人群中，口腔黏膜下纤维性变患病率30.3%，并存口腔癌4例可能致癌成分：槟榔籽、石灰、丁香、烟叶癌前病变：口腔黏膜下纤维性变，白斑不良生活方式-嚼槟榔*颊癌*1杯酒：通常指的是125mL葡萄酒或330mL啤酒或30mL烈性酒，其中含乙醇10-12gFranceschiS,LeviF,DalMasoL,etal.IntJCancer,2000Mar15;85(6):787-90.口腔癌的危险因素不良生活方式-饮酒*饮酒致癌可能途径乙醇的脱水作用即刻代谢产物-乙醛酒精性肝病影响营养物质的吸收抑制免疫功能吸烟与饮酒的协同作用，危险性增加2.5倍口腔癌的危险因素*口腔癌的危险因素环境因素光辐射核辐射空气污染*口腔癌的危险因素生物因素口腔感染与局部刺激：尖锐牙尖、不良修复体长期刺激病毒与梅毒：疱疹病毒人乳头瘤病毒口腔癌的致病因素是复杂的，综合的，与遗传，机体易感性，种族均有关系口腔癌的危险因素不良生活方式1,吸烟2,嚼槟榔3,饮酒环境因素生物因素**口腔癌的预防预防是抗击恶性肿瘤最有效的武器，经过合理有效的控制，1/3的癌症可以预防1/3的癌症如能早期诊断，则可能治愈合理有效的姑息治疗可以使剩余的1/3癌症患者生存质量得到改善*口腔癌的预防口腔癌预防的含义预防口腔癌的发生预防口腔癌对邻近组织的损害预防口腔癌的转移预防因口腔癌丧失生命*控制危险因素戒除吸烟、饮酒等不良嗜好，避免嚼槟榔注意对光辐射的防护避免过热饮食避免口腔不良刺激口腔癌的预防*口腔癌的预防早期发现口腔癌或癌前病变，提高生存率40岁以上长期吸烟吸烟量在20支/日以上既吸烟又有饮酒习惯因烟酒刺激口腔已有白斑长期嚼槟榔者*口腔癌警告标志早期诊断口腔内有2周以上未愈合的溃疡口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑口腔与颈部有不明原因的肿胀和淋巴结肿大口腔内有不明原因的反复出血面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛口腔癌的预防*口腔癌的预防自我检查对头颈部进行对称性观察,注意皮肤颜色的变化。手指触摸面部,如有颜色变化、触疼或肿块、疣痣增大，2周内就医检查。触摸颈部，从耳后触摸至锁骨，注意触摸疼痛与肿块。检查左右两侧颈部。上、下唇，先翻开下唇，观察唇红部与唇内侧黏膜，用示指与拇指从内向外，从左向右触摸下唇，对上唇做同样检查，触摸是否有肿块，观察是否有创伤。*口腔癌的预防自我检查牙龈与颊部，用示指拉开颊部，观察牙龈，并用示指与拇指挟住颊部，进行触摸。舌与口底，伸出舌，观察舌的颜色与质地，用消毒纱布包住舌尖部，然后把舌拉向左或右，观察舌