口咽通气道放置法.ppt

口咽通气道

又称简易人工气道---是将后坠的舌根与口咽后壁分开，是保持呼吸道畅通的一种简朴、快捷的措施。

易插入，使用以便且迅速;重要内容;口咽通气道的适应症;禁忌症;临床型号的选择;操作流程;二、操作前的准备

1、护士：着装整洁、洗手、戴口罩

2、环境：安静、安全、整洁、光线合适

3、患者：根据需要清洁口腔，取下活动性义齿

4、用物：选择大小合适的口咽通气管（宁大勿小，宁长勿短）、一次性换药碗、生理盐水

、纱布、胶布（或绷带）;

三、操作流程

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5、反向插入法：把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口靠近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180度，借患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁。;

6、检查

测试人工气道与否畅通:

以手掌放于通气管外侧，于呼气期感觉与否有气流呼出，或以少许棉絮放于通气管外，观测其在呼吸中的运动幅度，此外还应观测胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音

检查口腔：

以防止舌或唇夹置于牙和口咽通气管之间;

7、固定

老式的固定措施：用胶布交叉固定于面颊两侧。（易于脱落，产生不适感，过敏性皮炎或破溃）

改善措施：在口咽管翼缘两侧各打一种小孔，用绷带穿过这两个小孔，将绷带绕至患者颈后部固定。

8、整顿床单位，交代注意事项，处理用物，洗手记录。;护理重点

保持管道畅通

加强呼吸道湿化

监测生命体征

口腔护理;注意事项;

4、当口腔分泌物、呕吐物、血液多时，可用吸痰管由口咽通气道两侧插入，将口咽部的分泌物吸净

5、妥善固定，防止脱落，出汗多或胶布被分泌物污染时，应及时更换胶布或绷带。

6、注意导管在口腔中的位置，防止不对的的操作将其推置下咽部而引起呼吸道梗阻。

7、清醒患者采用口咽气道可引起恶心、呕吐、或引起喉痉挛。

;口咽通气管的并发症;;;