小儿腹泻及护理(共26张PPT).pptxVIP

小儿腹泻及护理;一、定义：;二、病因;二、病因;解质紊乱。

可能与格林—巴利综合征有关。

空肠弯曲菌肠炎（产毒菌株感染）

轮状病毒肠炎：RotavirusEnteritis

起病急，除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质率乱及全身中毒症状，如发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克。

小儿腹泻，或称腹泻病，是由多种病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征，是儿科常见病。

常伴发热和上呼吸道感染症状；

肠道内感染：可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。

大便次数可达30次以上，水样便、粘液便或脓血便

可排深绿色粘液脓便或白色胶冻样便。

发病年龄：多见于6个月~2岁婴幼儿。

重型腹泻：多为肠道内感染所致。

发病以2岁以上为主，其中1岁以下者约占半数。

空肠弯曲菌：常侵犯空肠和回肠，腹痛甚剧烈，易误诊为阑尾炎，亦可并发严重的全身感染；

胃肠炎型和败血症型;二、病因;二、病因;三、临床表现;三、临床表现：;三、临床表现：;三、临床表现：;轮状病毒肠炎：RotavirusEnteritis

病原体：人类轮状病毒（HRV)

发病季节：秋冬寒冷季节多见。

发病年龄：多见于6个月~2岁婴幼儿。

症状：起病急；

常伴发热和上呼吸道感染症状；

呕吐常先于腹泻出现；

全身感染中毒症状较轻。;大便性状：稀水蛋花汤样，无腥臭味，少量

白细胞。

脱水：多为等渗性脱水，伴酸中毒和电

解质紊乱。

并发症：可侵犯肠道外脏器，引起惊厥、

心肌受累等。

预后：自限性疾病，病程3～8天。

病毒抗原检测：感染后1~3天既有病毒从大便排

出，最长可达6天，可检测出病毒抗

原。;无白细胞；

合理用药，控制感染：病毒性一般不用抗生素。

大便：水样或蛋花样，无粘液脓血，镜检

②指导患儿家长配制使用ORS溶液。

②密切观察代谢性酸中毒表现；

白细胞。

预后：自限性疾病，自然病程3~7天。

可排深绿色粘液脓便或白???胶冻样便。

控制腹泻、防止继续失水

可能与格林—巴利综合征有关。

消化系统特点：消化系统发育未成熟，胃酸和消化酶分泌不足，对食物质和量的较大变化耐受力差；

发病季节：多发生在夏季；

⑷寄生虫感染：蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等。

⑷寄生虫感染：蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等。

大便：水样或蛋花样，无粘液脓血，镜检;侵袭性细菌引起的肠炎：可引起细菌性痢疾类似的症状

通常急性起病，伴有高热。

腹泻频繁，大便呈粘液状，带脓血，有腥臭味，镜检有数量不等的白细胞和红细胞。

常伴恶心、呕吐、腹痛和里急后重。

可出现严重的中毒症状如高热、意识改变，甚至感染性休克。

粪便培养可以找到相应的致病菌。;空肠弯曲菌：常侵犯空肠和回肠，腹痛甚剧烈，易误诊为阑尾炎，亦可并发严重的全身感染；可能与格林—巴利综合征有关。

耶尔森菌小肠结肠炎：多发生在冬季和早春，可引起淋巴结肿大，故可产生肠系膜淋巴结炎，症状可与阑尾炎相似；也可引起咽痛和颈淋巴结炎。;鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎：

胃肠炎型和败血症型

新生儿和＜1岁婴儿尤易感染，新生儿多为败血症型，常引起暴发流行，

可排深绿色粘液脓便或白色胶冻样便。;霉菌性肠炎

多为白色念珠菌所致。

2岁以下婴儿多见。

常并发于其它感染，或大量应用广谱抗生素致肠道菌群失调时。

病程迁延，常伴鹅口疮。

大便次数增多，黄色稀便，泡沫较多带粘液，有时可见豆腐渣样细块(菌落)。大便镜检有真菌孢子和菌丝。;疾病名称;四、治疗要点;六、护理措施;六、护理措施;六、护理措施;六、护理措施;六、护理措施;谢谢！