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临床医学概论绪论;临床医学;临床医学的主要特征：;医学工程技术
在临床医学发展中的地位和作用;医学诊断学概论;1.病史;问诊;（1）一般项目：姓名、性别、年龄工作单位、
入院日期等;症状：;常见症状;1．发热;发热的分类;常见发热热型及意义;2.胸痛;3.呼吸困难;（2）心源性呼吸困难;3.咳嗽与咳痰;4.心悸;4.呕血与咯血;5.腹痛;6.恶心和呕吐;7.腹泻;9水肿;10.昏迷;第二章体格检查;第一节检查方法;1.视诊：
;4.听诊：;第二节一般检查;一般状态检查;体温;脉搏;营养;器官、脏器检查;皮肤、粘膜与毛发;1.头颅：;3.鼻：;颈部：;胸部：;肺：;肺呼吸活动度;①正常呼吸频率为16-18次/分，
呼吸过速＞24次/分，呼吸过缓＜12次/分。;④肺泡内含气量增多时语音震颤减弱，肺
炎症时增强。;心脏：;右肋间左;⑤心率:心动过缓—心率＜60/分，
心动过速---心率＞100次/分。;⑧心脏杂音：
杂音是指心音和额外心音之外，由心室壁、
瓣膜或血管壁振动所致的异常声音。
杂音分六级。3级以下收缩期杂音一般为功
能性，而舒张期杂音绝大多数为器质性.
;腹部：;①正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，如
触到也不超过肋缘下1cm,在剑突下肝下缘多
在腹上角顶部与脐连线的1/3以内，肝上下径
在右锁骨中线上9-11cm.;②右心衰竭时肝颈静脉回流征阳性。;4.其他检查：、;脊柱与四肢：;②匙状甲：指甲中央凹陷，边缘翘起指甲变
薄，表面粗糙有条纹，见于缺铁性贫血、
甲癣等。
杵状指：手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵
状膨大。常见于呼吸系统疾病，或心脏病。
为缺血、缺氧引起。;神经反射;③病理反射：锥体束病损时，大脑失去了对脑
干和脊髓的抑制作用而出现的异常
反射，称锥体束症。
包括：Babinski征
Oppenheim征
Gordon征
Chaddock征
Horrmann征。
④脑膜刺激征：
包括：颈强直
Kernig征
Brudzinski征。;此课件下载可自行编辑修改，??参考！
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