糖尿病并发症筛查.pptxVIP

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糖尿病慢性并发症筛查

(专科检查检验);内容;踝肱指数;仪器设备;疼痛或静息疼;足背/胫后动脉博动触诊,发现动脉搏动减弱或消失,常提示需要做下肢ABI检测。;ABI检测方法;ABI可以用于预测周围动脉阻塞性疾病的严重程度,病变进展的监测及预后的判断;对判断不良心血管事件的发生有一定的预测价值;震动感觉阈值;;糖尿病周围神经病变:

感觉神经受累:麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉;手套袜套样麻木;痛温觉减退;刺痛、刀割样疼痛,昼轻夜重。

运动神经受累:不同程度的肌力减退。;检查报告;无散瞳眼底检查;;视力逐渐减退;糖尿病视网膜病变;;Ⅰ出现微血管瘤和小出血点;Ⅱ出现黄白色硬性渗出及出血斑;Ⅲ出现棉绒斑和出血斑;Ⅳ?出现新生血管或玻璃体积血;Ⅴ?出现新生血管和纤维增殖;Ⅵ?出现新生血管和纤维增殖并发视网膜脱离;检查报告;尿白蛋白肌酐比值;;;检查报告;糖尿病患者:

1型糖尿病,5年或12岁后每年测1—3次

2型糖尿病,诊断明确后每年测1—3次

首次阳性者应在3—6个月内再测2次以上,如其中2次阳性则为早期糖尿病肾病,应进行干预治疗

在30-300mg/g者,每隔3个月测一次

<30mg/g者应每年复查一次;床旁糖化血红蛋白;检查报告;

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