原创力文档- 1、本文档共34页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
颅脑损伤概述;颅脑损伤（headinjury）;一、颅脑损伤的分类;（一）临床应用分类法..;（一）临床应用分类法.;（二）伤情轻重分类法;②已有晚期脑疝，包括双瞳散大，生命体征严重紊乱或呼吸已近停止。
②有明显神经系统阳性体征。
利尿性脱水：速尿（呋喃苯胺酸）、双氢克尿噻、醋氮酰胺。
①深昏迷，昏迷在2小时以上，意识障碍逐渐加重或出现再昏迷。
手术病人在术后仍需进行较手术更为复杂的非手术治疗。
③体温、呼吸、脉搏、血压有明显改变。
（轻度脑挫裂伤伴有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血，无脑受压者）：
分析颅脑损伤机理有利于诊断定性和定位。
开放性颅脑损伤高空转送时，高度不宜超过4000米，以免发生脑膨出。
2、脱水利尿和水电平衡：
头皮、颅骨创伤，蛛网膜下腔出血、颅内血肿、颅内压过高过低或脑血管的异常舒缩引起。
颅脑损伤病人需要手术治疗者约占15％左右，绝大部分的轻、中型及重型中的一部分多以非手术治疗为主。
因此颅脑损伤在神经外科学及创伤外科学中均占重要地位，应积极预防和治疗。
手术病人在术后仍需进行较手术更为复杂的非手术治疗。
切忌滥用，控制感染应有针对性。
多种广谱抗生素同时应用易致菌群失调，应尽量避免。;2.中型;3.重型;4.特重型;（三）昏迷程度分类法;GCS分级;GOS分级：;二、颅脑损伤的致伤机理;三、颅脑损伤的临床表现...;三、颅脑损伤的临床表现..;三、颅脑损伤的临床表现.;四、颅脑损伤的诊断;五、颅脑损伤的救治原则与措施;（一）急救与转送;（二）手术治疗：;钻孔探查：;骨瓣开颅：;开放伤清创：;（三）非手术治疗：;1、营养支持：;2、脱水利尿和水电平衡：;颅神经许多与眼部功能相关，眼部症状的变化对颅脑损伤的伤情判断和预后估计有重要意义：瞳孔变化、眼球运动障碍以及眼底改变等。
②有明显神经系统阳性体征。
手术病人在术后仍需进行较手术更为复杂的非手术治疗。
因此颅脑损伤在神经外科学及创伤外科学中均占重要地位，应积极预防和治疗。
①脑原发伤重，伤后深昏迷，有去大脑强直或伴有其它部位的脏器伤、休克等。
因此颅脑损伤在神经外科学及创伤外科??中均占重要地位，应积极预防和治疗。
大剂量巴比妥类药物可以从血液动力学稳定方面救治严重脑外伤伴有药物及手术均无法控制的高颅压。
②已有晚期脑疝，包括双瞳散大，生命体征严重紊乱或呼吸已近停止。
颅脑损伤居全身损伤的首位或仅次于四肢损伤居第二位。
伤情迅速恶化，而需要紧急钻孔，解救病人于危命、探查、清除颅内血肿。
切忌滥用，控制感染应有针对性。
颅脑损伤是因外界暴力作用于头部而引发。
替代或补充生理的不足需要量,如抗利尿激素、甲状腺素等。
②有轻度神经系统阳性体征。
③体温、呼吸、脉搏、血压有明显改变。
颅脑损伤病人需要手术治疗者约占15％左右，绝大部分的轻、中型及重型中的一部分多以非手术治疗为主。;4、激素治疗：;5、高压氧治疗：;6、亚低温治疗：;7、巴比妥治疗：;8、促神经机能恢复药物：;TheEnd
文档评论（0）