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2023年主治医师之内科主治303模拟卷包括详细解答

单选题（共20题）

1.女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即采用下列哪项措施

A.氢氯噻嗪口服

B.放腹水

C.毛花苷C静推

D.口服硫酸镁导泻

E.螺内酯口服

【答案】B

2.患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+)，双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／小时，RF(-)，X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨质疏松症

C.反应性关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨关节炎

【答案】A

3.某期货公司营业部负责人陈某，为完成公司下达给该营业部的交易佣金任务，盗用客户王某的账户和密码，频繁买卖期货合约，致使王某账户亏损100万元，下列关于盗用王某的账户和密码进行交易的法律责任的表述中，正确的是（）。

A.擅自交易的行为是陈某的个人行为，有关赔偿责任由陈某独立承担

B.期货公司应承担相关赔偿责任

C.监管机构可以处罚陈某

D.监管机构可以处罚期货公司

【答案】B

4.正常人铁吸收率最高的部位是

A.十二指肠及空肠上部

B.空肠

C.回肠

D.胃

E.回盲部

【答案】A

5.女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是

A.支气管炎

B.病毒性咽喉炎

C.肺炎

D.流感

E.肺结核

【答案】B

6.患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现

A.糖皮质激素

B.大剂量免疫球蛋白冲击治疗

C.硫唑嘌呤

D.非甾体抗炎药

E.血浆置换

【答案】A

7.导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外

A.肠道器质性病变

B.对某些食物不耐受

C.胃肠动力学异常

D.内脏感知异常

E.精神因素

【答案】A

8.女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，铁蛋白150μg／L，最可能的诊断是

A.慢性病性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

【答案】A

9.急性肺脓肿停用抗生素的指征是()

A.咳嗽、咳痰消失

B.肺部体征消失

C.病灶消失有纤维条索影

D.脓腔液平消失

E.体温正常

【答案】C

10.以下哪项不属于遗传性心肌病

A.肥厚型心肌病

B.离子通道病

C.线粒体肌病

D.扩张型心肌病

E.右心室发育不良心肌病

【答案】D

11.痛风石的特点不包括

A.见于关节远端

B.瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染

C.受累关节对称

D.可破溃排出豆渣样物质

E.以骨质缺损为中心

【答案】C

12.男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100μmol/L

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.隐匿性肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合征

【答案】B

13.男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IU／L，T-BiL58wnol／L，尿蛋白(++)，最可能的诊断为

A.黄疸出血型钩体病

B.急性黄疸型肝炎

C.肺弥漫性出血型钩体病

D.肾损害型钩体病

E.大叶性肺炎(中毒型)

【答案】A

14.急性淋巴细胞白血病

A.过氧化物酶阳性

B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30％

C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

D.POX反应，非特异酯酶均阴性

E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

【答案】C

15.有多中心的起源

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.支气管腺癌

D.肺泡细胞癌

E.燕麦细胞癌

【答案】D

16.慢性肺源性心脏病，Ⅱ型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.代谢性碱中毒

【答案】D

17.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选

A.电复律

B.利多卡因

C.普鲁卡因胺

D.胺碘酮

E.食管调搏超速抑制

【答案】A

18.结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是

A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)／2

B.测量硬结的最小径

C.测量硬结的最大径

D.测量红晕的直径

E.只是测量硬结的横径

【答案】A

19.预防疟