影像诊断学实验-泌尿系统(三).ppt

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生殖系统前列腺增生多见于老年男性,60岁以上发生率约75%。临床表现:排尿困难、排尿不尽、尿次增多。主要发生在前列腺中央区:腺体增生、间质增生或两者混杂。CT表现:前列腺增大,向膀胱底部突入,边缘光滑,密度均匀,一般是两侧对称,但可一侧肥大明显。前列腺增生(膀胱造影)膀胱造影:膀胱底部弧形压迹,肿物影向膀胱内突入,边缘光滑整齐,略呈分叶状。前列腺前列腺直径一般不超过5CM。CT:正常前列腺呈椭圆形软组织密度影MRI:正常前列腺在T1WI上呈较低信号,比较均匀;T2WI可显示中央区、移行区和周围区;中央区信号较低,周围区因腺体含水量较大,信号较强,移行区很细窄,信号低。正常前列腺CT表现女性生殖系统影像检查技术X线诊断超声诊断CT诊断MRI诊断X线诊断骨盆平片子宫输卵管造影:主要观察输卵管是否通畅,子宫有否畸形。盆腔动脉造影:可显示髂内动脉及子宫动脉。主要用于:(1)生殖器官的血管性疾病如动脉瘤和血管畸形;(2)经导管作局部治疗;(3)确定盆腔肿块的血供、来源和性质。盆腔X线平片子宫输卵管造影显示子宫颈管、子宫腔及两侧输卵管的位置,双侧输卵管通畅情况。检查目的:了解不孕症原因(输卵管梗阻或不通畅)、生殖道畸形的类型和性质;诊断输卵管的慢性炎症、积水及结核性病变、子宫肿瘤正常造影的

子宫形态呈倒置三角形,底边在上,为子宫底,下端与子宫颈管相连。宫腔上部两侧为子宫角,与输卵管相通。两侧壁和宫底光滑整齐。子宫颈管呈长柱形,边缘呈羽毛状。两侧输卵管自子宫角向外并稍向下走行,呈迂曲柔软的线条状影,可分峡部、壶腹部及伞端;如果输卵管通畅,造影剂可进入腹腔。子宫输卵管造影正常表现

子宫先天畸形(CongenitalAnomalies)子宫是由两条侧腹中肾管向中线靠拢、融合、中隔吸收而形成的。在胚胎发育的任何时期出现停滞,即可造成不同类型的畸形。常见子宫畸形分类:子宫发育不全、单角子宫、双角子宫、双子宫、子宫内隔单角子宫(碘油造影)女性,28岁,不孕双角子宫(碘油造影)单角子宫双子宫双角子宫(CT增强)女性,18岁,阴道尿道共同开口子宫、输卵管结核多为双侧性,先累及输卵管,逐步蔓延至子宫和子宫颈。子宫输卵管造影:1、宫腔边缘不规则,严重时子宫狭小、变形;2、宫颈管僵直、边缘不整;3、输卵管狭窄、变细、僵直、边缘不规则,管腔局限性狭窄与憩室状突出相间。由于多数溃疡形成的小瘘道,形成植物的根须状,是结核的重要征象。4、严重时输卵管可发生完全闭塞。

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