阑尾炎幻灯片.ppt

重庆市中山医院普外科——曹靖 急性阑尾炎的护理阑尾炎-6

急性阑尾炎的护理解剖病因临床表现治疗护理阑尾炎-6

位于右髂窝部，呈蚯蚓状，长约5-10cm,直径0.5-0.7cm。起于盲肠根部，附于盲肠后内侧壁，三条结肠带的汇合点。解剖阑尾炎-6

阑尾官腔梗阻——最常见细菌侵入第一第二病因病因阑尾炎-6

症状体征腹痛全身症状并发症胃肠道症状右下腹压痛腹膜刺激征右下腹包块临床表现阑尾炎-6

1.腹痛：转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现2.胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻等3.全身症状：发热、寒颤4.并发症：阑尾周围脓肿、形成内瘘外瘘、静脉炎、感染性休克。症状阑尾炎-6

1.右下腹固定压痛是最重要的体征，通常位于麦氏点（体表投影在脐右髂前上棘连线中外1/3交界处）2.腹膜刺激征3.右下腹包块体征阑尾炎-6

1.手术治疗：一旦确诊，应及早行阑尾切除术。2.非手术治疗：禁食、补液、抗生素治疗。在非手术治疗期间，如腹痛加剧、发热、白细胞和中性粒细胞比例上升，应改为手术治疗。治疗阑尾炎-6

1.心理护理：介绍相关知识及手术方式、注意事项。2.协助做好相关检查3.病情观察及护理：定期测量生命体征，观察腹部体征，注意腹痛的变化，遵医嘱对症处理：半卧位，禁食禁饮，静脉抗感染、补液等处理，禁忌灌肠及服泻药；禁忌吗啡等镇静剂止痛剂。护理术前护理阑尾炎-6

1.体位与活动：按不同的麻醉方式安置卧位、手术当日即可下床活动。2.饮食：病情轻者手术当天禁食，术后第一日流质，第二日进软食，逐渐过度到普食，病情重者术后禁饮食、待肠蠕动恢复开始进流质，逐步过渡到普食。禁食期间，静脉补充水、电解质和营养。术后护理阑尾炎-6

3.病情观察：定期测量并记录体温、脉搏、呼吸及血压；根据病情吸氧和监测；察腹部体征；观察伤口有无渗血渗液；观察有无并发症；老年患者注意保暖，鼓励深呼吸，协助拍背咳嗽。4.遵医嘱使用抗生素5.引流管的护理6.术后3-5天禁忌灌肠及口服强泻药7.严密观察并发症阑尾炎-6

健康教育1.保持良好的饮食习惯，进食易消化清淡饮食，避免暴饮暴食；2.鼓励早期下床活动防止肠粘连3.出院后若有腹痛、腹胀等不适，应及时就诊。阑尾炎-6

谢谢！阑尾炎-6

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