高血压幻灯片.ppt

;定义：;分类：;诱发因素;

临床表现

（一）早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发高血压高血压现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。

（二）脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。

（三）心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。

（四）肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。

（五）动脉改变。

(六）眼底改变。

;

分期：

第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。

第二期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。

;药物分类;治疗要点：;护理诊断;护理措施;;

健康教育

1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次。

2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心，决心，恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。

3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳。

4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压。;

5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合，注意饮食，适当运动，保持情绪稳定，睡眠充足。

6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。

7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。

8、不需要严格禁止性生活：注意以下几种情况，不宜进行性生活：①事后不要立即进行房事；②酒后应禁止性生活；③若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。;谢谢聆听！