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心包疾病护理;概述;急性心包炎的定义;急性心包炎的病因与发病机制;急性心包炎的临床表现;急性心包炎的临床表现;急性心包炎的临床表现;急性心包炎的辅助检查
;急性心包炎的治疗原则
;慢性缩窄性心包炎的定义;慢性缩窄性心包炎的病因与发病机制;慢性缩窄性心包炎的临床表现;慢性缩窄性心包炎的辅助检查;慢性缩窄性心包炎的治疗原则;待心包引流液25ml/d时可拔出导管。
右心导管检查：血流动力学有相应改变
心包引流者做好引流管的护理，每4小时进行导管评估，作好记录。
高热量、高蛋白、高维生素饮食
体征：典型为心包摩擦音，胸骨左缘第3、4肋间最为明显；
急性炎症后，脏层与壁层残留粘连，纤维组织增生、钙化，最终形成坚厚的瘢痕，长期缩窄则导致心肌萎缩
X线检查：积液量超过300ml时，心影呈烧瓶样
一般第一次抽液量不宜超过200-300ml，若抽出新鲜血，立即停止抽吸，严密观察有无心脏压塞症状。
X线检查：心影呈角形；
介绍疾病相关知识，除肿瘤性心包炎外，大多数病人预后良好。
病因治疗：针对不同病因采取相应的处理措施
X线检查：积液量超过300ml时，心影呈烧瓶样
取舒适卧位，半坐卧位或坐位，出现心脏压塞时患者往往被迫采取前倾位
帮助患者取合适体位，准备穿刺部位。
慢性缩窄性心包炎的治疗原则;护理措施-一般护理;护理措施-一般护理;护理措施-一般护理;病室空气新鲜，环境安静，限制探视，温湿度适宜，避免受凉
慢性缩窄性心包炎的辅助检查
心包切除术：早期施行是治疗慢性缩窄性心包炎的根本措施（通常在心包感染被控制，结核活动已静止即应手术，并在术后继续用药一年）。
抗生素、抗病毒或抗肿瘤药物：监测体温
增加机体抵抗力，防止呼吸道感染
慢性缩窄性心包炎的病因与发病机制
告诉坚持足够疗程药物治疗的重要性（抗结核治疗）
超声心动图：诊断心包积液最简单和可靠的方法
与患者沟通，了解患者的心理状态
体征：颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、Kussmaul征（吸气时颈静脉怒张更明显）等。
慢性缩窄性心包炎的辅助检查
非甾体类药物，观察病人有无胃肠道出血
X线检查??积液量超过300ml时，心影呈烧瓶样
心电图：典型的动态变化过程，常规导联ST段抬高呈弓背向下型，一至数天后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周至数月后T波逐渐恢复正常。
心包引流者做好引流管的护理，每4小时进行导管评估，作好记录。;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施--健康指导
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