ICD疾病编码方法.pptx

-1-;2021/10/4;2021/10/4;2021/10/4;2021/10/4;2021/10/4;二、编码查找方法及步骤;1、确定主导词;依据疾病诊疗确定主导词，选择适当主导词是实现编码又快又准基础。重点介绍;包括内容;依据主导词所在页，在第三卷里可查到对应编码或说明（必要时依据书中提醒说明，重新确定主导词或别方法进行查找）。;仔细阅读该编码详细含义，注意第一卷中包含和不包含注释和指示性说明。

有时，往往在第三卷书中只查到前三位数编码，如“xxx.-”，第四位需要在第一卷中依据注释和指示性说明等详细情况，确定第四位编码“-”，这么才能形成完整四位数编码。;（二）直接法;确定情况病伤性质;概念;（一）主导词概念;主导词普通规律_(1);干酪样脑膜炎 慢性胰腺炎

出血性佝偻病 萎缩性胃炎;主导词多数由医学术语和临床表现担任;解剖部位及表明疾病性质形容词

普通不做主导词，但也有例外;以人名或地名命名疾病，往往

能够直接查到;当以上规律无效时，往往能够将

完整诊疗作为主导词去查找;必要时应自己整理一份惯用主导词表，

如：病、肿瘤、综合征...(页);主导词普通规律_8;当使用上述方法仍查不到编码时，

需要结合医学知识采取合理方法进行

变通，用变通后主导词继续查找，但

得到编码是否正确需回到第一卷认真

查对后再做决定。;主导词排列方法;交叉查找主导词;例1：查找“肝硬化”，以“肝”为主导词：

1)肝-见情况

2)?硬化

－肝K74.1;（2）“见xxx”：表示当前选择主导词不适当，应无条件地以主导词“xxx”继续查找。;（1）“另见情况”：表示应有条件地决定是否需要重新确定主导词后再继续查找。;;使用交叉对照是为了防止在索引中

术语无须要重复，同时便于查找。;查找编码;要掌握和熟悉ICD－10编码体系不可能是一蹴而就，需要经过一个不停学习和实践过程。;三、快查工具——ICD10汉字版大百科查询光盘

;36;37;38;查找编码工作流程;ICD疾病编码方法;

2.3.1星号类目

以下星号类目不能单独使用；它们必须总是依附在一个剑号编码后使用：

D63*D77*E35*E90*F00*F02*G01*G02*G05*G07*

G13*G22*G26*G32*G46*G53*G55*G59*G63*G73*

G94*G99*H03*H06*H13*H19*H22*H28*H32*H36*

H42*H45*H48*H58*H62*H67*H75*H82*H94*I32*

I39*I41*I43*I52*I68*I79*I98*J17*J91*J99*

K23*K67*K77*K87*K93*L14*L45*L54*L62*L86*

L99*M01*M03*M07*M09*M14*M36*M49*M63*M68*

M73*M82*M90*N08*N16*N22*N29*N33*N37*N51*

N74*N77*P75*

注：以上类目均不能做根本死因，不能做统计用。;ICD疾病编码方法;风湿性主动脉瓣狭窄闭锁不全

查找：狭窄

－主动脉瓣

－－风湿性

－－－伴有

－－－－关闭不全

或回流I06.2

再回到第一卷核实。;心脏卒中

查找：

①卒中，心(房)(室)

(另见梗死，心肌）I21.9

②卒中，心脏-见病，心脏

病

－心脏(器质性)I51.9

结合①和②结果再回到

第一卷核实。;行人意外被轿车撞倒

查找：意外事故

－运输

－－行人(在...中)

－－－碰撞与

－－－－车辆

－－－－－机动

－－－－－－交通性V09.2;必备工具书;Thankyouforyourattention