阿加曲班与脑梗死.pptxVIP

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缺血性脑卒中抗凝治疗进展

——直接凝血酶抑制剂崛起;血栓形成机制示意图;缺血性卒中抗栓特异性治疗;急性脑梗死抗凝治疗作用机制;抗凝药品作用靶点及发展历史;抗凝药品分类;年美国AHA/(ASA)最新急性缺血性卒中早期管理指南;美国指南相关抗凝药品治疗新推荐;美国指南对直接凝血酶抑制剂背景评论;美国指南对达比加群背景介绍;美国指南对阿加曲班背景介绍;直接凝血酶抑制剂药理作用机制;AdvantageMechanism;直接凝血酶抑制剂能更加好抑制血栓延长;;RE-LY试验疗效比较结果;阿加曲班(Argatroban);;阿加曲班药代动力学特点;N,Christopheretal.:ThrombosisandHaemostasis72(3):381-386,1994;;北京军区总医院

张微微教授执笔

脑卒中规范治疗教授组:

张微微、贺茂林、程焱、薛蓉、周广喜、尹维民、叶平、毕齐、李小鹰、李存江、李舜伟、吴卫平、严晓伟、张茁、张通、林运昌、柯元南、高旭光、黄旭升、樊东升

;尤其适合以下亚型:;北美(ARGIS-1)安全性研究;ARGIS-1试验结果;中国II期多中心研究

研究设计:

129例急性脑梗死患者

40-75岁

临床神经功效缺损评分7-38分

排除腔隙性脑梗死

随机分组,分别接收阿加曲班或奥扎格雷钠治疗

用药方案:

阿加曲班组:开始2日,60mg/日,24小时连续静脉滴注;以后5日,20mg/日,分两次,每次3小时滴注

奥扎格雷钠组:160mg/日,分两次,静脉滴注,连续14天

疗效评定:开始治疗后14天、28天进行评价

主要评价指标:神经功效缺损评分

次要评价指标:日常生活能力量表评定;II期研究结果;治疗后第28天,阿加曲班组不良事件发生率显著低于奥扎格雷钠组(p0.01)。;国内Ⅳ期临床研究;参加研究中心名单;病例选择;;结果;有效性评价;安全性评价;;中华神经科杂志年8月第46卷第8期;搜集10月至9月在我院住院治疗进展性脑梗死患者300例。;试验设计;NIHSS;NIHSS;两组患者治疗前、后血尿便常规、凝血及肝肾功效检验结果均在正常范围内。

试验组有8例出现了肉眼血尿,4例上消化道出血,对照组有5例肉眼血尿,3例上消化道出血,1例黑便,经对症处理后消失,没有中止药品治疗。

治疗期间两组均无颅内出血病例。;;Clicktoeditcompanyslogan.

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