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主治医师之内科主治303通关试卷含答案讲解

单选题（共20题）

1.下列不是SASP的副作用的是

A.恶心、呕吐

B.自身免疫性溶血

C.不可逆性男性不育

D.粒细胞减少

E.食欲减退

【答案】C

2.关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是

A.起病急骤、寒战高热

B.肺部可见实变体征

C.咳铁锈色痰

D.治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素

E.多见于年老体弱，营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者

【答案】C

3.女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压75／45mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10

A.血培养

B.血乳酸测定

C.肌酸磷酸激酶测定

D.溶解物试验

E.血清丙氨酸氨基转移酶测定

【答案】D

4.治疗血吸虫病的有效药物是

A.吡喹酮(又称8440)

B.驱虫康

C.头孢类

D.青霉素

E.呋喃唑酮

【答案】A

5.患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白(+)，白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K

A.每日给予NaHCO

B.每日给予NaHCO

C.每日给予：NaHCO

D.每日给予NaHCO

E.以上均不是

【答案】D

6.特发性癫痫失神发作首选

A.卡马西平

B.氯硝西泮

C.丙戊酸钠

D.乙琥胺

E.苯妥英钠

【答案】D

7.男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO

A.双侧肺门蝴蝶样阴影

B.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润

C.局部性肺实变

D.肺纹加深和肺透亮度增高

E.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓

【答案】B

8.女性，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断

A.咽结膜热

B.普通感冒

C.肺炎

D.肺结核

E.支气管炎

【答案】A

9.慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是

A.铁剂宜空腹口服，且不宜与其他药物同服

B.口服铁剂可以合并明显消化道症状，不能耐受者可静脉补充铁剂

C.静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁，三者均存在变态反应

D.应用静脉铁剂时当转铁蛋白饱和度50%和（或）铁蛋白800ug/L时应停用静脉注射铁剂，暂停3个月

E.应用铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白

【答案】C

10.对于检查所见不属于小脑病变时的体征

A.指鼻试验不准

B.轮替运动不灵活

C.睁眼站立稳，闭眼时不稳

D.跟膝胫试验不准

E.辨距不良

【答案】C

11.慢性支气管炎最主要的并发症是

A.肺栓塞

B.肺气肿、肺源性心脏病

C.肺出血

D.小叶性肺炎

E.支气管扩张

【答案】B

12.关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是

A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致

B.Coombs试验可以阴性

C.禁用免疫抑制剂

D.可继发于结缔组织病

E.温抗体多为IgG

【答案】C

13.女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性

A.肺通气-灌注扫描

B.血气分析

C.肺功能检查

D.支气管肺泡灌洗+经支气管镜肺活检(TBLB)

E.肺动脉造影

【答案】D

14.女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是

A.酮替芬

B.吸入表面激素

C.补液

D.应用抗生素

E.沙丁胺醇(喘乐宁)

【答案】D

15.20％的甘露醇

A.血液稀释疗法

B.脑代谢活化剂

C.溶栓治疗

D.脑细胞保护剂

E.抗凝药物

【答案】D

16.舒张性心力衰竭左心室射血分数(LVEF)一般是

A.≥50％

B.≥40％

C.≥30％

D.≥60％

E.≥70％

【答案】B

17.下列关于胸腔积液中说法正确的是

A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上

B.结核性胸腔积液多数情况下ADA65IU/L

C.LDH＜200U/L为渗出液

D.渗出液时胸水/血清LDH0.6

E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上

【答案】D

18.男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带