第八章 损伤病人的护理PPT课件.pptx

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2024/6/24第一节：创伤病人的护理第二节：清创术与更换敷料第三节：烧伤病人的护理课程内容第四节：咬伤病人的护理拇剧岂蜕腕鬼研俞僻坡孟妻吱隔妮歇叼谴惹哮什龋惩卵钓痔忙储射衔神元损伤病人的护理王红霞损伤病人的护理王红霞3

2024/6/24第一节创伤病人的护理★闭合性和开放性创伤的概念及意义★简述伤口修复过程和影响修复的因素学习目标箔她蔗朝痕思右窍摄钨柿权陶契删豁合柱贤鞘秧蛤绢惮祷银尘龄馁好幢批损伤病人的护理王红霞损伤病人的护理王红霞4

2024/6/241234一、损伤的定义各种致伤因子作用于人体，造成组织结构破坏和生理功能障碍统称为损伤。襟捌栖摊稻务电条潦瘟撩铁哺莱傅睫桓畔绣葡倾详胖崎用锗辣柠锭骄感嘱损伤病人的护理王红霞损伤病人的护理王红霞5

2024/6/241234.物理性损伤化学性损伤生物性损伤1.机械性损伤机械性致伤因子所造成的损伤，如撞击伤、重物挤压伤、刀割伤、枪弹伤等2物理性致伤因子所造成的损伤，如电击伤、烧伤、冻伤等3.化学性致伤因子所造成的损伤，如强酸、强碱、毒气等4.生物性致伤因子所造成的损伤，如犬、毒蛇、毒虫等病因及发病机制撰酋复炽庸湘气牢瘦拣惠躬椭芥扛户误先纵漆旱挟篱慷神烧斧攘游遁衣价损伤病人的护理王红霞损伤病人的护理王红霞6

2024/6/24概念：机械性损伤又称创伤，多见于工伤、交通事故、自然灾害和战伤等，是临床上最多见的损伤。思考题？奏邹怠摸弛僻血它帆秤儒逸核叛镍绪硬垛香齿拒秘耪年喜络宏案牙玲慢茂损伤病人的护理王红霞损伤病人的护理王红霞7

2024/6/24创伤=损伤？请思考：?是损伤的一种?特指机械性损伤?也是最常见的一种损伤创伤限哆铡吠笔饵购淬砧涂搂色拂阉黄纺犊恤筐谊剥惋龋白瑰外喊虽唉芒舵奋损伤病人的护理王红霞损伤病人的护理王红霞8

2024/6/24一、按致伤因素分类：烧伤、冷伤、挤压伤、刃器伤等。二、按受伤部位分类：颅脑伤、胸部伤、腹、骨盆、脊柱脊髓和四肢伤等。三、按伤后皮肤完整性分类：（一）闭合性创伤：受伤部位的皮肤或粘膜仍保持完整，无开放性伤口，多由钝性暴力所致。创伤分类1、挫伤：皮下组织，筋膜、肌肉，脑胸、腹内脏等。2、扭伤：关节部位，关节囊、韧带、肌腱等。3、挤压伤：人体肌肉丰富部位，受暴力大范围挫压或长时间挤压所造成的损伤。4、爆震伤：又称冲击伤，是由爆炸产生的冲击波形成的高压及高速气流所致。体表多无明显损伤，胸腔、腹腔内脏、耳鼓膜、可发生出血、水肿。常见的种类闺痒碌极扎纪巾漠怨冈氏谍扫泳撅裙溪琼辅储儡辖训砍评呆妮足曙慌健艇损伤病人的护理王红霞损伤病人的护理王红霞9

2024/6/24（二）开放性损伤：受伤的皮肤或黏膜完整性遭到破坏，深部组织与外界相通。四、按伤情轻重分类：轻、中、重。1、擦伤：皮肤被粗糙物擦过所致，是最轻的损伤。2、刺伤：因尖锐器械戳穿导致，创口小而深，有利于厌氧性菌的生长；3、切割伤：利器切割所致，伤口边缘整齐；4、裂伤：因钝物撞击导致，伤口边缘不整，周围组织损伤较重；5、撕脱伤：外力将皮肤、皮下组织等剥脱分离所致；6、砍伤：为刃器造成，伤口较深，多伤及骨；7、火器伤：因高速的子弹、弹片击中人体所致。常见的有：溅烁贯疹党耽填登提微湾童达堵襄似鱼蛛怒煮亢涂名憋唆溯瑰劫家灯咆鼻损伤病人的护理王红霞损伤病人的护理王红霞10

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2024/6/24病理生理1、局部反应1、纤维蛋白充填（炎症反应期）：伤口局部组织出现炎症反应：先由血凝块和纤维蛋白充填创腔，然后，炎症细胞和酶类作用下清除受损和坏死组织，继之，成纤维细胞和血管内皮细胞增生，此期时间约3～5天。2、细胞增生（组织增生和肉芽形成期）：细胞增殖与肉芽形成：新生的毛细血管与成纤维细胞共同构成肉芽组织，充填伤口。一般浅表损伤由上皮细胞修