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2022-2023年主治医师之内科主治303测试卷附答案

单选题（共20题）

1.以下哪项符合空腹血糖异常（IFG）的诊断

A.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L

B.OGTT2小时血糖＜7.8mmol/L

C.OGTT≥7.8mmol/L（140mg/ml），＜11.1mmol/L（200mg/ml）

D.空腹血浆葡萄糖≥6.0mmol/L（110mg/ml），＜7.0mmol/L（126mg/ml）

E.OGTT≥11.1mmol/L（200mg/ml）

【答案】D

2.35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（—）。

A.2:1心房扑动

B.阵发性室性心动过速

C.阵发性室上性心动过速

D.窦性心动过速

E.心房纤颤

【答案】C

3.Graves病时的代谢，下列不正确的是

A.肝糖分解增加

B.肠道糖吸收增加

C.血总胆固醇增加

D.尿肌酸排出增加

E.糖耐量异常

【答案】C

4.已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能

A.甲状腺球蛋白抗体

B.TRH抗体

C.TSH受体的抗体

D.TSH抗体

E.甲状腺微粒体抗体

【答案】C

5.患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断

A.慢性肾炎并急性肾功能不全

B.急进性肾炎并急性肾衰竭

C.慢性肾炎并慢性肾衰竭

D.高血压肾病并慢性肾衰竭

E.高血压肾病并急性肾功能不全

【答案】C

6.下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因

A.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多

B.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高

C.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛

D.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛

E.平卧时回心血量增多，加重肺部充血

【答案】B

7.急性肾衰竭最常见的原因为

A.大血管疾病（肾动脉血栓、肾静脉栓塞）

B.微血管疾病

C.急性肾小管坏死

D.间质性肾炎

E.肾小球疾病

【答案】C

8.男性，16岁，发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T38℃，P80次/分，BP120/80mmHg，诊断首选的检查方法是

A.血常规

B.尿常规

C.便常规

D.腹部B超

E.结肠镜

【答案】C

9.频发室性早搏()

A.毛花甙丙(西地兰)

B.同步直流电复律

C.利多卡因

D.维拉帕米

E.苯妥英钠

【答案】C

10.二甲双胍最严重不良反应是

A.低血糖反应

B.胃肠道反应

C.乳酸酸中毒

D.水肿

E.白细胞减少

【答案】C

11.溃疡性结肠炎腹痛症状明显()

A.强痛定

B.糖皮质激素

C.思密达

D.解痉剂

E.柳氮磺胺吡啶栓

【答案】A

12.不稳定或者易损斑块的特点不包括

A.炎症明显

B.纤维帽薄

C.脂核大

D.平滑肌细胞增殖

E.含有大量的组织因子

【答案】D

13.重度溃疡性结肠炎的主要表现为

A.体温37.5℃，至少持续3天以上

B.每日腹泻5次

C.血沉25mm／h

D.黏液脓血便，每日8次

E.血清白蛋白35g／L

【答案】D

14.某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。

A.M1型

B.M2型

C.M3型

D.M4型

E.M5型

【答案】C

15.26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断

A.急性横贯性脊髓炎

B.急性硬膜外脓肿

C.脊柱转移性肿瘤

D.脊髓灰质炎

E.多发性硬化

【答案】A

16.糖尿病最具特征的慢性并发症是

A.糖尿病足

B.糖尿病视网膜病变

C.自主神经病变

D.直立性低血压

E.动脉粥样硬化

【答案】B

17.女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次／分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG