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预见性护理干预在减少患者跌倒,坠床事件中的应用效果
【摘要】目的:探讨预见性护理干预预防患者跌倒及坠床的应用效果。方法:将2021年01月-2022年02月本院208例住院患者随机分为对照组(n=104)和研究组(n=104),对照组予以常规护理,研究组予以预见性护理,比较两组跌倒及坠床事件发生率、护理满意度评分。结果:研究组跌倒及坠床事件发生率较对照组明显降低(P<0.05);研究组护理满意度评分较对照组明显提升(P<0.05)。结论:在住院患者护理中实施预见性护理干预,可有效减少跌倒及坠床事件,提升患者满意度,值得推广。
【关键词】预见性护理;跌倒;坠床;满意度
跌倒及坠床是住院患者较为高发的不良事件,对患者人身安全造成了十分严重的潜在威胁。跌倒及坠床很可能会导致患者出现严重擦伤、脱臼、骨折以及软组织挫伤,致使患者疼痛增加并延误康复进程,也是引起医疗纠纷的重要原因【1】。因此,加强对住院患者的风险评估并优化护理质量异常重要。本研究观察预见性护理干预预防住院患者跌倒及坠床的应用效果,报道如下。
1?资料和方法
1.1一般资料
纳入2021年01月-2022年02月本院208例住院患者为研究对象,随机分为两组,各104例。对照组男女患者比例为62/42;年龄介于5-78岁之间,平均年龄(41.72±10.83)岁;住院时间介于7-29天之间,平均(16.12±1.35)天。研究组男女患者比例为64/40;年龄介于7-76岁之间,平均年龄(41.95±10.26)岁;住院时间介于7-30天之间,平均(16.34±1.47)天。两组一般资料对比P>0.05。
1.2方法
对照组予以常规护理,主要是传统健康教育、心理疏导、用药指导及饮食指导,并对患者病情进行密切监测。研究组予以预见性护理,对入院患者进行跌倒及坠床风险评估,按风险指数分为低危、中危、高危三个等级,对不同等级患者实施有目的性的护理干预:(1)对于低危患者详细为其介绍住院安全注意事项,向其重点强调易出现不良事件的风险区域,提升其安全意识。同时,在高风险区域张贴醒目标识,完善辅助照明设施,为患者加装病床护栏,嘱家属尽可能陪伴患者外出。(2)对于中危患者定期开展安全意识讲座,通过技能培训强化其安全意识及应急处理能力,要求家属全天候陪护患者,尤其是低龄儿童要始终在家属视线范围内,始终保持病房地面干燥预防患者滑到。与此同时,护理人员适当增加巡视频率,告知乏力、头晕患者要缓起缓坐,特别是下床困难者加强护理帮助,为其提供更周到的服务,减少风险因素。(3)对于高危患者将其纳入重点护理对象,并标明在护理记录单上,提升护理关注度。依据防跌倒/坠床安全指引规定的巡视内容及时机实施前瞻性护理干预,必要时采取保护性约束或借助安全带降低风险概率。另外,对于转科或检查的患者使用轮椅或平车推送,完善交接班制度并落实好各级质控措施。与此同时,要求护理人员定期参加特殊技能培训,提升其护理技术,定期开展护理质量研讨会,总结分析风险因素以持续改进护理质量。
1.3观察指标
(1)统计比较两组跌倒及坠床事件发生率;(2)调查评估两组护理满意度评分,包括护理技术、护理态度、风险预防意识、沟通技巧四方面内容,满分为100分,分数越高表示患者对护理服务的满意度越高。
1.4统计学分析
数据通过SPSS21.0软件统计,以(±s)描述护理满意度评分,行t检验;以[%(n)]描述跌倒及坠床事件发生率,行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2?结果
2.1比较跌倒及坠床事件发生率
研究组跌倒及坠床事件发生率较对照组明显降低(P<0.05)。详见表1。
表1两组跌倒及坠床事件发生率对比(n,%)
组别
例数
跌到
坠床
总发生率
研究组
104
1(0.96)
1(0.96)
2(1.92)
对照组
104
7(6.73)
2(1.92)
9(8.65)
x2
4.703
P
0.030
2.2比较护理满意度评分
研究组护理满意度评分为(92.17±2.31)分,对照组为(83.29±5.84)分,研究组护理满意度评分较对照组明显提升(t=14.420,P=0.000)。
3?讨论
护理工作因职业特殊性、患者疾病复杂性,致使护理风险随时都有可能发生。住院患者出现跌倒、坠床等不良事件不仅会对其康复进程产生影响,还会造成护患关系紧张,引发不必要的医疗纠纷【2】。因此,如何借助科学的护理管理手段降低风险系数以保障住院患者安全,是临床护理工作需重点关注的问题。
相关研究指出,导致住院患者跌倒及坠床的原因主要包括以下几点:患者及家属安全防范意识淡薄;健康宣教不到位;地面湿滑、有障碍物等环境因素;护理人员日常监管及预防措施实施不到位;护理人员对危险因素掌握度差,出现判断失误等。预见性护理可通过不断总结上述原
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