肾上腺疾病超声诊疗专家讲座.pptx

肾上腺疾病超声诊疗;解剖;解剖;解剖;解剖;解剖;横断面解剖;;右侧肾上腺分支示意图;肾上腺解剖与生理;;检验方法;患者左侧卧位，以肝脏作透声窗，显示右肾上极后，略向后上扫查，在下腔静脉右后方、肝右后下缘与肾上极内上方狭窄三角形高回声区带内能显示右肾上腺。

患者右侧卧位，探头由腋后线指向腹主动脉左后方和左肾上极内上方，在左肾上极、脾动脉和脾静脉后方与腹主动脉左后缘之间高回声区域内多能显示左肾上腺。;文件报道对肾上腺显示率相差悬殊。

必须采取多体位、多断面、多角度扫查，才能提升其显示率。

仪器性能、操作者经验和耐心尤为主要。

可疑嗜铬细胞瘤病人,还必须检验肾门部、腹主动脉和髂动脉周围及膀胱周围。;正常肾上腺声像图;正常右侧肾上腺声像图;;图示右肾上腺分支;正常肾上腺声像图;肾上腺疾病分类;皮质：

肾上腺皮质增生(hyperplasiaoftheadrenalcortex)

肾上腺皮质腺瘤(adrenocorticaladenoma)

肾上腺皮质癌

髓质：

嗜铬细胞瘤(pheochromocytom)

神经母细胞瘤（neuroblastoma）

肾上腺髓样脂肪瘤（myelolipoma）

其它：

肾上腺囊肿（cystofadrenal）

肾上腺转移瘤（metastatictumorofadrenal）

肾上腺出血(adrenalhemorrhage)

感染性肾上腺疾病;肾上腺皮质增生

（hyperplasiaoftheadrenalcortex);概述;临床表现;声像图表现;;诊疗;判别诊疗;超声检验对寻找或判别皮质醇增多症和肾上腺性症异常病因有一定价值。

阳性结果通常能够必定是皮质增生或肿瘤。不过阴性结果不能排除皮质增生。

ＣＴ、ＭＲＩ和核素肾上腺显影对肾上腺皮质增生诊疗含有较高准确性。

对颅脑检验能够发觉垂体病变。对确定肾上腺增生病因有主要价值。;肾上腺皮质腺瘤

(adrenocorticaladenoma);概述;概述;临床表现;声像图表现;;肾上腺皮质腺瘤;经典、意外发觉无功效肾上腺腺瘤，直径2.0cm。;诊疗;判别诊疗;判别诊疗;比较影像学;肾上腺皮质癌（adrenalcarcinoma）;概述;声像图表现;;;诊疗;判别诊疗;比较影像学;嗜铬细胞瘤(pheochromocytom);概述;概述;临床表现;声像图表现;;;嗜铬细胞瘤并囊性变;;;诊疗;诊疗;判别诊疗;比较影像学;肾上腺神经母细胞瘤（neuroblastoma）;概述;声像图表现;低回声内分布强回声斑，血供较丰富;神经母细胞瘤肝转移;诊疗;判别诊疗;肾上腺髓样脂肪瘤（myelolipoma）;概述;声像图表现;;诊疗与判别诊疗;肾上腺囊肿;;谢谢！