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药师药学服务技能与处方审核基础知识培训
;内容;药品调剂工作质量控制
;门（急）诊调剂特点
门（急）诊药房在医院运作过程中含有基础和关键性作用，是确保患者各项治疗办法得以顺利进行前提和基础。
☉直接面对病人：服务态度、礼仪、用药交代直接影响用药安全。
☉调剂工作作业量大，活动高峰时间显著。
☉急诊调剂工作经常需要应急作业，关键在于平时充分做好应付突发事件准备，做到抢救药品随时需要，随时供给。;与调剂相关法律法规
《医疗机构药事管理要求》
第二十八条：药学专业技术人员应该严格按照《药品管理法》、《处方管理方法》、药品调剂质量管理规范等相关法律、法规、规章制度和技术操作规程，认真审核处方或者用药医嘱，经适宜性审核后调剂配发药品。调剂药品时应该通知使用方法用量和注意事项，指导患者合理用药。
为确保患者用药安全，药品一经发出，除医方责任外，不得退换。;《医疗机构药学工作质量管理规范》-第六章
门诊和急诊调剂
第二十六条处方调配应符合相关法律法规要求
审核处方，包含以下内容
处方项目是否填写完整。患者姓名、性别、年纪、儿童体重、诊疗科室、诊疗、处方号/病例号、医师署名或者专用签章、处方日期等；
是否开含有需做皮试药品，处方是否注明过敏试验及结果判定；
处方药品是否与临床诊疗相符，必要时可问询患者就诊情况或与处方医师再次查对，防范处方医师疏忽错误；
药品剂型、规格、数量、用量、使用方法、疗程等是否有误；
;是否有超说明书（超适应症、超剂量）用药，是否符合相关管理要求；
是否有配伍禁忌、有害药品相互作用、重复用药；
是否有患者用药禁忌症，需尤其注意儿童、老人、妊娠期、哺乳期、肝肾功效不全者用药是否有禁忌；
处方字迹是否能清楚识别；
涂改处是否有医师签字；;《处方管理方法》——法规;《处方管理方法》——法规
;第三十七条药师调剂处方时必须做到“四查十对”
查处方，对科别、姓名、年纪；
查药品，对药名、剂型、规格、数量；
查配伍禁忌，对药品性状、使用方法用量；
查用药合理性，对临床诊疗。
;调剂工作质量控制关键点;药品贮存养护管理制度
药品退库管理制度
易混同药品管理制度
高警示药品管理制度
药品使用期管理制度
药品拆零分幢制度
药品调剂差错事故管理制度;②完善相关岗位职责
调剂室组长岗位职责
处方审核人员岗位职责
发药人员岗位职责
药品调剂人员岗位职责
药品咨询人员岗位职责
药品质量管理人员岗位职责;③开展工作需统计
交接班工作统计
窗口纠纷处理统计
处方审核干预工作统计或问题处方干预统计
差错登记和处理统计
药品咨询统计
温湿度监控统计
特殊管理药品目录及对应管理统计
近效期药品统计及标识
药品拆零分装统计
清洁统计
法律法规培训及继续教育培训;与调剂相关用药错误;案例1;案例2：1例发药交待不足引发悲剧;输完液后，坐在输液室里母亲心疼地看着孩子，“吃药吧，吃完药宝宝就好了。”小家伙似懂非懂地由母亲掰开嘴，母亲从标明“口服”“娃娃宁泡腾片”盒子里拿出一粒直径约6毫米药丸，塞进宝宝嘴巴，“嘴巴张开，再喝点水下去。”母亲在喂完药后，习惯性地轻轻拍打着孩子。
过了10多秒钟，孩子手脚突然抖动起来，紧接着开始猛烈地咳嗽，嘴边也慢慢变成了青色。看着儿子表情异常，摇摆他身体也没有反应，年轻母亲一下子懵了！“当初就感觉他必定是噎着了。”
;这突如其来意外让年轻母亲变得十分担心，手足无措。在一旁孩子父亲牧华还算清醒，马上抱起孩子喊来医生。用力拍打背部，催吐，很多方法试过后，小牧浩症状还是没能得到处理。而此时，孩子心跳和呼吸都已经十分微弱，被送进抢救室进行手术。切开气管后，医生终于取出已经化为一摊水泡腾片残迹。一直折腾到28日清晨，但小牧浩还得继续留在监护病房观察。
原本认为东西取出后，儿子总该脱离危险了。可当日下午，好像晴天霹雳，医院发出通知：牧浩因脑部缺氧时间过长，抢救无效死亡。
;普通来讲,泡腾片都是需要放入水中冲服,适合用于儿童、老年人以及吞服药丸困难患者。但假如直接放入口中，就需要尤其小心，尤其是对小孩子。因为这类药片在化解时需要大量水，而且同时会产生大量二氧化碳。假如孩子在服用时，药片进入喉咙，会将周围水分都吸收过来，再产生二氧化碳，很轻易造成儿童窒息。
这个悲剧带给我们很多思索：
假如，牧浩父母在给孩子喂药前仔细看了说明书；
假如，药房工作人员标明“冲服”而不是“口服”……
！！！没有那么多假如，悲剧已经发生！！！
;服用泡腾片要注意几点：
1.要现喝现泡，放置过久，溶解于水中药品会因氧化而失效。
2.水温不能超出80摄氏度。水温过高会使药品有效成份部分或全部失效。
3.不能用茶水或饮料泡服，因为会产生化学反应，生成有害物质。
4.儿童要在家长看护下服
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