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2022-2023年主治医师之内科主治303通关训练试卷提供答案解析

单选题（共20题）

1.结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，1～2周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是

A.机体免疫反应低下

B.PPD作为致敏原，使T淋巴细胞致敏

C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应

D.PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应

E.PPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化

【答案】D

2.男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d

A.急性心衰

B.ARDS

C.急性肺水肿

D.肺炎

E.肺气肿

【答案】C

3.关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是

A.红细胞对补体激活敏感度下降

B.GPI锚连膜蛋白过度表达

C.补体适宜pH为8.0～9.0

D.CD55和CD59因子与发病关系最密切

E.夜间发病为pH升高所致

【答案】D

4.结核性腹膜炎常见的并发症

A.肠梗阻

B.黏液血便

C.中毒性结肠扩张

D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解

E.腹泻、便秘交替

【答案】A

5.X线胸片怀疑右肺门及纵隔淋巴结肿大时，下列哪项无助于诊断

A.血CEA

B.胸CT增强扫描

C.左侧位X线胸片

D.血AC

E.PPD皮试

【答案】D

6.患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+)，WBC(++)，RNC(++++)。

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性尿道炎

D.妇科炎症

E.膀胱肿瘤

【答案】A

7.支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是

A.支气管痉挛

B.气道壁重建

C.支气管黏膜水肿

D.微小血管渗漏

E.黏液栓形成

【答案】B

8.患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级

A.脊髓亚急性联合变性

B.脊柱结核

C.急性脊髓炎

D.脊髓压迫症

E.颈椎病

【答案】A

9.遗传性血色病可出现

A.胆固醇升高

B.肝铁含量增加

C.抗核抗体阳性

D.血清铜蓝蛋白降低

E.IgA升高

【答案】B

10.女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×10

A.疟疾

B.流行性出血热

C.流感

D.钩端螺旋体病

E.流行性乙型脑炎

【答案】A

11.下列表现对皮肌炎有诊断意义的是

A.鸡尾征

B.克氏征

C.莫菲征

D.Gottmn征

E.布氏征

【答案】D

12.引起肺源性心脏病的支气管、肺疾病中最常见的病因是

A.支气管哮喘

B.结节病

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

E.重症肺结核

【答案】D

13.钩端螺旋体基本病变

A.脑内血管微血管形成

B.颅底化脓性炎症

C.全身小血管中毒性损害

D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成

E.全身性广泛性小血管损害

【答案】C

14.保持镇定、作风严谨属于

A.辅助治疗的道德要求

B.手术治疗中的道德要求

C.心理治疗的道德要求

D.药物治疗中的道德要求

E.手术后的道德要求

【答案】B

15.期货公司允许客户开仓透支交易，结果发生损失，对透支交易造成的损失，以下表述正确的有（）。

A.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共担的，应属无效约定，期货公司应对透支交易造成的损失承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的80%

B.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共担的，则对透支交易造成的损失，期货公司承担相应的赔偿责任

C.期货公司承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的80%

D.期货公司承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的60%

【答案】B

16.糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同

A.完全相同

B.晚期相同，早期不同

C.可以相同，也可以不同

D.完全不同

E.早期相同，晚期不同

【答案】A

17.ACEI宜用于

A.高血压合并高钾血症

B.高血压合并糖尿病肾病

C.高血压合并双侧肾动脉狭窄

D.高血压合并妊娠

E.高血压并发感染性休克

【答案】B

18.45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力

A.12.5kg

B.7kg

C.10.5kg

D.15kg

E.5.5kg