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2022-2023年主治医师之内科主治303通关练习试题附带答案

单选题（共20题）

1.有关垂体瘤的占位性病变的阐述，错误的是

A.压迫鞍隔引起严重头痛

B.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视

C.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常

D.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进

E.压迫视交叉出现视力减退，视野缺损

【答案】D

2.男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84％，FEV1／FVC为54％，最可能的诊断是

A.弥散功能障碍

B.限制性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.混合性通气功能障碍

E.正常

【答案】C

3.下述哪项不是诊断肝硬化的依据

A.发热、腹胀，乏力

B.肝活检有假小叶形成

C.肝功能减退的临床表现

D.门脉高压的表现

E.食管钡剂造影有食管静脉曲张

【答案】A

4.甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是

A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害

B.脑神经会有暂时性损害

C.甲酸会破坏视觉神经细胞

D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸

E.会损害肾脏导致衰竭

【答案】B

5.女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，铁蛋白150μg／L，最可能的诊断是

A.慢性病性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

【答案】A

6.男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是

A.肝脏迅速缩小

B.转氨酶增高

C.血小板明显减少

D.黄疸明显加重

E.出现肝性脑病

【答案】A

7.女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T

A.肌萎缩性侧索硬化

B.急性脊髓炎

C.颈椎病

D.脊髓压迫症

E.格林-巴利综合征

【答案】B

8.男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.慢性胰腺炎

C.慢性胆囊炎

D.慢性浅表性胃炎

E.慢性萎缩性胃炎

【答案】B

9.结节性多动脉炎()

A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾

B.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均升高

C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音

D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾

E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素Ⅱ降低

【答案】A

10.男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.Crohn病

D.肠伤寒

E.肠息肉

【答案】C

11.男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶5Somogyi单位。最可能的诊断是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性重症胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性轻度胰腺炎

E.急性心肌梗死

【答案】B

12.长期应用可以降低门脉压力的药物为()

A.水飞蓟素

B.右旋糖酐

C.心得安

D.秋水仙碱

E.螺内酯

【答案】C

13.狼疮性肾炎可表现为

A.心绞痛

B.白细胞增多

C.心包炎

D.胆固醇升高

E.血小板减少

【答案】D

14.男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征(±)。化验Hb90g/L，WBC3.6×10

A.安定

B.副醛

C.吗啡

D.水合氯醛

E.速效巴比妥

【答案】A

15.男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现

A.氟康唑

B.氟尿嘧啶

C.SMZco

D.四环素

E.阿苯达唑

【答案】A

16.下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是

A.Ewart征

B.奇脉

C.心界扩大

D.心包摩擦音

E.Kussmaul征

【答案】D

17.男性，48岁。30年饮酒史，10年前感染乙肝，近2年出现周身乏力，食欲减低，近1个月腹围渐增大。査体：肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹膨隆，脐疝，双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中，不包括下列中的

A.B超示肝脏实质密度不均匀

B.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张

C.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史

D.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现