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2022-2023年主治医师之内科主治303训练试卷

单选题（共20题）

1.下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致

A.缺铁性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.骨髓增生异常综合征(MDS)

【答案】D

2.Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为

A.新月体性肾炎

B.膜性肾病

C.轻度系膜增生性肾小球肾炎

D.微小病变

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

【答案】A

3.对于Sheehan综合征，下列错误的是

A.乳汁分泌明显减少

B.继发性肾上腺皮质萎缩

C.可引起继发性性腺萎缩

D.皮肤色素加深

E.产后大出血所致

【答案】D

4.以下关于肺动脉高压的分级，不正确的是

A.轻度15～25mmHg

B.重度45mmHg

C.中度36～45mmHg

D.轻度26～35mmHg

E.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80

【答案】A

5.女性，29岁，贫血、出血伴感染，查全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别白血病性和再生障碍性贫血，应检查

A.皮肤黏膜有无浸润

B.骨髓增生程度及原始细胞多少

C.网织红细胞多少

D.肝脾淋巴结有无肿大

E.巨核细胞多少

【答案】B

6.革兰染色阳性的细菌是

A.军团菌

B.肺炎链球菌

C.难辨梭状芽胞杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.结核分枝杆菌

【答案】B

7.缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确

A.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少

B.血清铁减少，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力减少

C.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加

D.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力增加

E.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力减少

【答案】C

8.有关垂体瘤的论述，下列哪项是错误的

A.ACTH瘤常为微腺瘤，引起Cushing病

B.单一糖蛋白激素β亚单位具有生物活性

C.促性腺激素瘤少见，可引起性腺功能亢进

D.停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致

E.Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤，双肾上腺切除后发生

【答案】C

9.急进性肾炎的病理特点是

A.系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象

B.广泛肾小球囊腔内新月体形成

C.系膜增殖性病变

D.局灶节段性硬化

E.弥漫增殖性病变

【答案】B

10.胸腔积液中葡萄糖含量仅0．5mmol／L，可由以下哪种疾病引起

A.肝硬化

B.结核性胸膜炎

C.化脓性胸膜炎

D.心力衰竭

E.癌性胸腔积液

【答案】C

11.下述物质中属于单纯性窒息性气体的是

A.氯乙烯

B.一氧化碳

C.氯气

D.二氧化碳

E.苯

【答案】D

12.老年男性患者，大量蛋白尿、低蛋白血症，已确诊肾病综合征。对于感染并发症，防治措施不恰当的是

A.一旦发现感染，应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗

B.有明确感染灶者应尽快去除

C.严重感染难控制时应考虑减少或停用激素

D.通常在激素治疗时需应用抗生素预防感染，否则达不到预防目的

E.在激素治疗时无需应用抗生素预防感染，可能诱发真菌二重感染

【答案】D

13.患者女性，40岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音

A.心房黏液瘤

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

【答案】C

14.急性白血病发生贫血的最主要因素是

A.脾大，破坏红细胞过多

B.骨髓造血受白血病细胞干扰

C.产生抗红细胞抗体

D.化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏

E.严重皮肤黏膜及内脏出血

【答案】B

15.尿道综合征

A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿

B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛

C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形

D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热

E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性

【答案】A

16.尿酸性尿路结石表现不包括

A.尿频

B.血尿

C.泥沙样结石

D.肾绞痛

E.肾盂肾炎

【答案】A

17.男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb80g/L，网织红细胞10%，WBC5.0×10

A.海洋性贫血

B.G6PD缺乏症

C.丙酮酸激酶缺乏症

D.不稳定血红蛋白病

E.遗传性球形细胞增多症

【答案】B

18.以下为多囊肾的辅助诊断依据的是

A.尿路感染

B.肾功不全

C.孤立性肝囊肿

D.颅内动脉瘤

E.以上都不是

【答案】D

19.患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。