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2022-2023年主治医师之内科主治303练习题库提供答案解析

单选题（共20题）

1.黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是

A.11月～1月

B.5月～7月

C.3月～5月

D.夏季

E.1月～3月

【答案】A

2.急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为

A.嗜酸性细胞

B.中性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

【答案】C

3.男，62岁，双下肢水肿，尿检蛋白尿（++++），血白蛋白28g/L，穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是

A.肝功能异常患者常选用环磷酰胺

B.目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A.他克莫司（FK506）、麦考酚吗乙酯和来氟米特等

C.不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者，可单独应用免疫抑制剂治疗

D.依据免疫抑制剂的作用靶目标，制定个体化治疗方案

E.根据循证医学的研究结果，针对不同的病理类型，提出相应治疗方案

【答案】A

4.女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块，活动、质软、无痛

A.Ⅳ期

B.ⅢA

C.ⅡA

D.ⅡB

E.ⅢB

【答案】B

5.腓骨肌萎缩症最常见的类型为

A.CMT5型

B.CMT4型

C.CMT1型

D.CMT3型

E.CMT2型

【答案】C

6.耐氯喹疟疾首选

A.伯氨喹

B.多西环素

C.乙胺嘧啶

D.青蒿素及衍生物

E.氯喹

【答案】D

7.下述符合腺垂体功能减退症的是

A.ACTH下降，皮质醇增高

B.TsH下降，T

C.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降

D.TSH增高，T

E.TSH下降，T

【答案】B

8.类风湿性关节炎的X线检查不正确的是

A.Ⅰ期关节端骨质疏松、关节间隙变窄

B.Ⅱ期关节间隙变窄

C.Ⅲ期关节面出现虫蚀样改变

D.Ⅳ期合并有关节纤维性或骨性强直

E.广泛性的关节脱钙

【答案】A

9.肠结核的预防重点是

A.有关结核病的卫生宣传

B.加强卫生监督

C.肠外结核特别是肺结核的早期诊治

D.提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒

E.保持排便通畅

【答案】C

10.痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少

A.每毫升痰液中至少含有2000条细菌

B.每毫升痰液中至少含有100000条细菌

C.每毫升痰液中至少含有50～100条细菌

D.每毫升痰液中至少含有5000～10000条细菌

E.每毫升痰液中至少含有500～1000条细菌

【答案】D

11.生产性有机磷酸酯类农药中毒的最主要途径是

A.呼吸道

B.胃肠道

C.皮肤

D.血液

E.口腔黏膜

【答案】C

12.患者女，30岁，因反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月入院。体温最高39.8℃，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第2～3日体温再次升高。查体：T39.6℃，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×10

A.成人Still病

B.反应性关节炎

C.药疹

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

F.系统性红斑狼疮

【答案】A

13.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为

A.肠蠕动增强

B.结肠过敏

C.小肠吸收不良

D.胃酸缺乏

E.肠道炎症

【答案】A

14.重度胃食管反流病的治疗应采用

A.质子泵抑制剂与促动力药联用

B.促动力药与H

C.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用

D.H

E.促动力药、H

【答案】A

15.某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡

A.未认真听取患者主诉

B.未认真做体格检查

C.未进行血常规检查

D.未认真采集职业史和病史

E.未密切观察病情变化

【答案】D

16.下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是

A.早期应用快作用抗风湿病药

B.大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏

C.可以常规应用糖皮质激素

D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物

E.不能使用中枢性镇痛药

【答案】D

17.男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日5～6次有