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2022-2023年主治医师之内科主治303模拟考试试卷含答案讲解

单选题（共20题）

1.对肾动脉狭窄最有诊断价值的是

A.病史

B.螺旋CT血管造影

C.肾动脉造影

D.体格检查

E.超声检查

【答案】C

2.某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊

A.隔声

B.消声

C.定期进行健康检查

D.控制噪声源

E.工作时佩戴耳塞等个人防护用品

【答案】D

3.某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A.酶的缺陷

B.红细胞

C.多基因遗传

D.单基因遗传

E.白细胞

【答案】C

4.直接进入细胞核内，与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有

A.糖皮质激素、胰岛素

B.糖皮质激素、雄激素

C.肾上腺素、去甲肾上腺素

D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸

E.LH-RH、心房肽

【答案】D

5.女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血FT

A.双链DNA抗体(ds-DNA)

B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体

C.TGA.MCA

D.胰岛素受体抗体与TsH受体抗体

E.TSH受体抗体与类风湿因子

【答案】A

6.下列哪个激素更符合异位激素的条件

A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺

B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮

C.由心房细胞分泌的利钠多肽

D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素

E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素

【答案】D

7.男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区

A.预防性应用抗真菌药物

B.进入层流室严格隔离

C.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度

D.预防性应用广谱抗生素

E.空气净化

【答案】C

8.最能表示门脉高压的是

A.食管下端静脉曲张

B.腹壁静脉曲张

C.腹腔积液

D.脾大

E.痔静脉曲张

【答案】A

9.下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是

A.早期应用快作用抗风湿病药

B.大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏

C.可以常规应用糖皮质激素

D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物

E.不能使用中枢性镇痛药

【答案】D

10.女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×10

A.急性白血病早期

B.急性ITP伴缺铁性贫血

C.急性再障

D.类白血病反应

E.粒细胞缺乏症早期

【答案】C

11.35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（—）。

A.阵发性室性心动过速

B.预激综合征伴心房纤颤

C.心房纤颤伴室内差异性传导

D.心房纤颤伴束支传导阻滞

E.室上速伴差异传导

【答案】B

12.某男，15岁，HBeAg阳性，ALT15IU／L，无自觉症状，其母亲为慢性乙型病毒性肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现

A.病原体被清除

B.显性感染

C.病原携带状态

D.潜伏性感染

E.隐性感染

【答案】C

13.慢性化率最高的病毒性肝炎是

A.戊型肝炎

B.甲型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎病毒单独感染

E.乙型肝炎

【答案】C

14.女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想．查体：身高160cm，体重60kg

A.75kg

B.85kg

C.55kg

D.65kg

E.45kg

【答案】C

15.治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是

A.羟乙磷酸钠

B.氟化物

C.降钙素

D.钙和维生素D

E.雌激素

【答案】D

16.关于脾功能亢进描述不正确的是

A.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强

B.淤血性原因造成脾亢是因为阻留作用增强

C.脾亢时血液稀释加重贫血

D.脾大对红细胞阻留破坏作用比白细胞较大

E.脾亢时早期表现为白细胞和血小板减少

【答案】D

17.下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤

A.年轻的高血压患者

B.频繁发生心悸、大汗

C.糖耐量减低

D.肾上腺占位

E.发作性高血压

【答案】D

18.溃疡性结肠炎最严重的并发症是

A.肛门直肠周围脓肿

B.慢性活动性肝炎

C.中毒性结肠扩张

D.结肠假息肉形成

E.结肠狭窄

【答案】C

19.胃食管反流病手术适应证不包括

A.不能耐受长期服药

B.扩张治疗后食管狭窄仍反复

C.并