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给药基本知识护理

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目录

SCIENCEANDTECHNOLOGY

给药基本概念与原则

患者评估与用药指导

常见给药方式及操作规范

药物相互作用与配伍禁忌

药物治疗监测与效果评价

护士在给药过程中角色与责任

给药基本概念与原则

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给药是指将药物通过各种途径引入患者体内，以达到预防、治疗疾病或缓解症状的目的。

定义

给药的主要目的是使药物在机体内发挥最佳的治疗效果，同时尽量减少不良反应和药物相互作用。

目的

药物分类

根据药物的化学性质、药理作用和临床用途，可将药物分为不同类型，如抗生素、抗病毒药、抗肿瘤药、心血管药等。

作用机制

药物通过与机体内的特定靶点相互作用，改变生理或病理过程，从而达到治疗或缓解症状的效果。例如，抗生素通过抑制细菌生长或sha灭细菌来治疗感染。

药物可通过多种途径进入体内，包括口服、静脉注射、肌肉注射、皮下注射等。不同给药途径具有不同的优缺点和适用范围。

给药途径

给药途径的选择应根据患者的具体情况、药物的性质和治疗目的进行综合考虑。例如，对于危重患者应优先考虑静脉注射以迅速发挥药效；对于慢性疾病患者可考虑口服给药以方便长期治疗。

选择依据

安全性原则

在给药过程中应确保患者的安全，避免药物过量、不良反应和药物相互作用等风险。

有效性原则

给药应确保药物在机体内发挥最佳的治疗效果，以达到治疗或缓解症状的目的。

经济性原则

在给药过程中应考虑患者的经济负担，选择价格合理、性价比高的药物和治疗方案。同时，避免不必要的浪费和重复用药。

患者评估与用药指导

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包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标的测量和记录，以评估患者的身体状况。

生命体征监测

症状和体征观察

实验室检查

观察患者的症状和体征，如疼痛、发热、咳嗽等，了解患者的病情变化和需求。

根据患者的病情需要，进行血常规、尿常规、生化等实验室检查，以获取更准确的病情信息。

03

02

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在给药前详细询问患者是否有药物过敏史，以避免使用可能导致过敏反应的药物。

在用药过程中密切观察患者是否出现不良反应，如恶心、呕吐、皮疹等，及时采取措施进行处理。

监测药物不良反应

询问药物过敏史

根据病情调整用药

根据患者的病情、年龄、体重、肝肾功能等因素，制定个体化的用药方案。

注意药物相互作用

避免同时使用可能产生相互作用的药物，以免影响药效或导致不良反应。

患者教育

向患者解释药物的作用、用法、用量和注意事项等，确保患者正确使用药物。

沟通技巧

与患者保持良好的沟通，了解患者的需求和疑虑，及时解答患者的问题，提高患者的用药依从性。

常见给药方式及操作规范

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确保药物名称、剂量、用药时间与医嘱相符。

了解患者病情、用药史及过敏史，确保用药安全。

向患者解释药物作用、用法、用量及注意事项。

密切观察患者用药后的反应，及时处理不良反应。

核对药物

评估患者

指导患者

观察反应

注射前准备

注射技巧

并发症预防

观察反应

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核对药物、检查注射器及针头、消毒注射部位。

掌握正确的注射角度、速度及深度，避免损伤神经或血管。

严格遵守无菌操作原则，预防感染；注射后按压注射部位，避免出血或淤血。

密切观察患者注射后的反应，及时处理过敏反应或ju部反应。

清洁皮肤

正确涂药

保护用药部位

观察反应

用药前清洁ju部皮肤，确保药物吸收效果。

避免用药部位受到摩擦或刺激，影响药物疗效。

掌握正确的涂药方法，避免药物接触眼睛或口腔。

密切观察患者ju部用药后的反应，及时处理不良反应。

药物相互作用与配伍禁忌

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包括协同、相加、拮抗等作用。协同作用可增强疗效，但也可能增加毒性；拮抗作用则可能减弱疗效，但也可能减少副作用。

药效学相互作用

主要影响药物的吸收、分布、代谢和排泄过程，可能导致血药浓度变化，从而影响疗效和安全性。

药动学相互作用

如物理化学相互作用、酸碱相互作用等，可能影响药物的稳定性和疗效。

其他相互作用

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常见的配伍禁忌包括：物理性配伍禁忌（如沉淀、分层、变色等）和化学性配伍禁忌（如水解、氧化、还原等）。

配伍禁忌是指药物在体外配伍时，直接发生物理性或化学性的相互作用，影响药物疗效或发生毒性反应。

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充分了解患者用药史和过敏史，避免不必要的联合用药。

掌握各种药物的理化性质和药理作用，合理安排用药顺序和时间间隔。

密切监测患者用药后的反应，及时调整用药方案。

加强与医生、药师等其他医务人员的沟通协作，共同保障患者用药安全。

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案例一

患者同时服用华法林和阿司匹林，导致出血风险增加。分析原因及教训，提示临床应注意抗凝药物与抗血小板药物的联合使用风险。

案例二

患者在使用地高辛治疗心衰时，因同时服用呋塞米导致血钾降低而引发心律失常。分析原因及教训，提示临床应注意利尿剂对电解质平衡的影响以及地高辛与低血钾