血液透析导管相关知识理论考核试题.docx

血液透析导管相关知识理论考核

一、选择题

1.以下血液净化中心用静脉导管因其易出现严重并发症，而一般不作为血液净化用中心静脉置管部位选择的是（）[单选题]*

A、股静脉置管

B、右颈内静脉置管

C、左颈内静脉置管

D、锁骨下静脉置管√

2.血液透析患者发生血液净化用中心静脉导管感染的原因不包括（）[单选题]*

A、无菌操作不严格

B、导管留置时间过长

C、置管后未及时使用抗生素√

D、患者不注意个人卫生

3.以下血透用血管通路置管部位中（）置管保留时间最短。[单选题]*

A、股静脉√

B、锁骨下静脉

C、颈内静脉

D、动静脉内瘘

4.血液净化用中心静脉置管初期最常见的并发症是（）[单选题]*

A、出血√

B、感染

C、导管脱出

D、导管功能障碍

5.血液净化用中心静脉导管相关感染最常见的细菌为（）[单选题]*

A、金黄色葡萄球菌√

B、铜绿假单胞菌

C、大肠杆菌

D、表皮葡萄球菌

6.带隧道带涤纶套中心静导管脉通过（）和周围组织的黏连生长，来有效稳固隧道并预防感染发生。[单选题]*

A、缝合

B、用药

C、涤纶套√

D、手法固定

7.为了预防血液净化用中心静脉导管感染，置管后敷料应定期更换，如果使用的是是无菌纱布应（）更换。[单选题]*

A、1

B、2天√

C、5-7天

D、7-10天

8.为了预防血液净化用中心静脉导管感染，置管后敷料应定期更换，如果使用的是无菌透明敷贴应（）更换。[单选题]*

A、1天

B、2天

C、5-7天√

D、7-10天

9.以下血液净化用中心静脉导管置管部位中，患者活动受限明显的是（）[单选题]*

A、股静脉√

B、锁骨下静脉

C、颈内静脉

D、无名静脉

10.使用血液净化用中心静脉导管，相对来说并发症少，感染率低的置管部位是（）[单选题]*

A、股静脉

B、锁骨下静脉

C、颈内静脉√

D、无名静脉

11.血液净化用中心静脉导管封管是维持透析间期导管通畅，保证透析充分有效的重要前提。若患者存在严重的出血，封管剂宜选择（）[单选题]*

A、肝素钠

B、低分子肝素钠/钙

C、4%枸橼酸钠√

D、尿激酶

12.若患者无出血及出血倾向，其血液净化用中心静脉导管一般使用肝素钠封管，其合适的浓度为（）[单选题]*

A、5mg/ml

B、10mg/ml√

C、20mg/ml

D、50mg/ml

13.血液净化用中心静脉导管出口感染距离导管出口多少厘米（）以内的感染定义为导管出口感染，且一般无发热等全身症状。[单选题]*

A、1cm

B、2cm√

C、4cm

D、5cm

14.血液净化用中心静脉导管选择颈内静脉时，导管尖端位置应为（）[单选题]*

A、上腔静脉下三分之一或上腔静脉与右心房交界处√

B、左心房

C、髂总静脉

D、下腔静脉

15.下列哪项不属于血液净化用中心静脉导管的常见并发症的是（D）[单选题]*

A、出血及渗血

B、导管功能不良

C、导管相关性感染

D、窃血综合征√

16.血液净化用中心静脉导管，若置管部位为股静脉，以下注意事项不正确的是（）[单选题]*

A、注意减少置管侧腿部活动，保持伸展状态，尽量减少置管侧大腿活动

B、注意观察置管侧肢体腿围及颜色及感觉变化

C、穿脱裤子时应注意防止导管脱出

D、置管后及时使用抗生素以预防感染√

17.血液净化用中心静脉导管的导管类型中，颈静脉无隧道和涤纶套的透析导管（NCC）留置时长原则上不超过（）[单选题]*

A、2周

B、3周

C、4周√

D、12周

18.血液净化用中心静脉导管的导管类型中，股静脉无隧道和涤纶套的透析导管（NCC）留置时长原则上不超过（），长期卧床患者可以视情况酌情延长至2～4周。[单选题]*

A、1周√

B、2周

C、8周

D、12周

19.带隧道和涤纶套的透析导管，正常情况下涤纶套距离皮肤出口（）为宜[单选题]*

A、1～2cm

B、2～3cm√

C、3～5cm

D、5～8cm

20.血液净化用中心静脉导管感染，使用抗生素和肝素溶液封管时候需要注意配伍禁忌，哪一类抗生素肝素溶液混合比例不恰当易出现浑浊（）[单选题]*

A、头孢哌酮

B、庆大霉素√

C、头孢曲松

D、头孢拉定

二、多选题

1.血液净化用中心静脉导管使用与维护中评估的内容包括（）[多选题]*

A、评估患者意识状态及合作程度√

B、评估患者有无发热、寒战、疼痛等症状及程度√

C、评估敷料是否潮湿、有无血渍、污渍、松动、脱落√

D、评估导管出口有无红肿、分泌物等感染征象√

E、导管外接头部分有无裂缝，导管有无破损老化情况√

2.血液净化用中心静脉导管并发症导管功能不良的最常见原因（）[多选题]*

A、导管内血栓形成√

B、导管尖端纤维蛋白鞘形成√

C、出血

D、患者卫生习惯不良

E、血泵抽吸力度不够

3.超声在血液净化用中心静脉导管置入中应用的意义有()[多选题]*

A、探查