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胃肠外科临床带教老师理论考核
一、单选题
1.幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的()[单选题]*
A、术前3天胃肠减压
B、纠正贫血、低蛋白
C、纠正脱水
D、用温水洗胃3天√
E、纠正低氯钾性碱中毒
2.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜?()[单选题]*
A、术前5天
B、术前3天√
C、术前1天
D、术前晚8时
E、术前4小时
3、诊断早期胃癌最可靠的方法()[单选题]*
A、X线钡餐胃肠造影术
B、四环素荧光试验
C、纤维胃镜检查√
D、脱落细胞检查
E、CT检查
4、提高直肠癌诊断率的主要措施为()[单选题]*
A、粪便隐血试验
B、钡剂灌肠试验
C、直肠指检√
D、乙状结肠镜检查
C、EA测定
5.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是()[单选题]*
A、纠正水、电解质紊乱
B、使用足量有效的广谱抗生素
C、恢复血容量
D、改善和维持主要脏器功能
E、紧急手术√
6、大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的:()[单选题]*
A、低脂半流
B、无渣软食
C、流质
D、无渣半流√
E、半流质
7、诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据为:()[单选题]*
A、上腹部明显压痛
B、板状腹
C、腹式呼吸减弱
D、移动性浊音阳性
E、X线检查时膈下有游离气体√
8、胆总管和胰管共同开口于()[单选题]*
A、十二指肠上部
B、十二指肠降部√
C、十二指肠水平部
D、十二指肠升部
E、十二指肠壁内段
9、胃癌的主要转移方式为()[单选题]*
A、直接蔓延
B、血行转移
C、淋巴转移√
D、腹腔种植
E、直接至卵巢
10、右半结肠不常见的症状体征为:()[单选题]*
A、腹泻、脓血黏液便
B、肠梗阻症状√
C、贫血、消瘦、低热
D、营养不良
E、右腹触及肿块
11、提高胃癌治愈率的关键在于()[单选题]*
A、早期诊断√
B、彻底手术
C、积极放疗
D、早期化疗
E、综合治疗
12.继发性腹膜炎最早出现的最主要症状是()[单选题]*
A、畏寒、发热
B、恶心、呕吐
C、腹痛√
D、体温升高、脉搏加快
E、休克
13.急性腹膜炎最主要的症状是()[单选题]*
A、发热
B、恶心。呕吐
C、.持续性腹痛√
D、腹胀
E、腹泻
14.急性腹膜炎最重要的腹部体征是()[单选题]*
A、腹式呼吸受限
B、移动性浊音
C、腹肌紧张、压痛和反跳痛√
D、肝浊音界缩小或消失
E、肠鸣音减弱或消失
15.下列哪一项是诊断急性腹膜炎的可靠体征()[单选题]*
A、腹胀
B、肝浊音界缩小
C、压痛、反跳痛、腹肌紧张√
D、肠鸣音减弱
E、移动性浊音
16.急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错()[单选题]*
A、定时测量生命体征,记录液体出入量
B、观察腹部体征的演变趋势
C、一般取半卧位,使用大量抗生素控制感染
D、全流饮食并采用胃肠减压√
E、静脉输液、输血、纠正水、电解质及酸碱失衡,提高机体的抗病能力
17.下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征()[单选题]*
A、腹腔内病变较严重者
B、原因不明的腹膜炎
C、弥漫性腹膜炎无局限趋势
D、一般情况差,腹腔渗液较多,中度症状明显
E、原发性腹膜炎√
18.空腔脏器破裂主要临床表现是()[单选题]*
A、创伤性休克
B、大量内出血
C、急性腹膜炎√
D、急性肠梗阻
E、膈下游离气体
19.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是()[单选题]*
A、全力抢救休克
B、立即手术
C、现抢救休克,待休克好转后在手术
D、现抢救休克,如休克无好转再进行手术
E、抢救休克的同时进行手术√
20.腹膜炎术后采用半卧位,其主要目的是()[单选题]*
A、可减少切口张力
B、有利于肺部气体交换
C、有利于血液循环
D、有利于肠蠕动恢复
E、可预防膈下感染√
21.肠梗阻病人采用胃肠减压的目的是()[单选题]*
A、防止急性胃扩张
B、减少毒素吸收
C、观察有无出血
D、减少胃肠道内容物流入腹腔
E、减低胃肠道内压力和膨胀程度√
22.腹部损伤的急救,下列哪一项是错误的()[单选题]*
A、合并伤出现威胁病人生命体征的紧急情况,应先行处理
B、对开放性损伤,应及时包扎腹壁伤口
C、预防休克,及早转运
D、大量肠管脱出,应先送回腹腔暂行包扎
E、如有肠管、大网膜脱出,原则上应回纳到福清,以免加重内脏脏器损害√
23.停用胃肠减压和拨管的指征是()[单选题]*
A、腹痛减轻
B、吸出夜减少
C、口腔干燥、咽痛
D、肠蠕动恢复√
E、引流管阻塞
24.胃肠减压护理,下列哪一项是错误的()[单选题]*
A、病人应禁食及停止口服药物
B、如医嘱指定从胃管内注入药物时,须将胃管夹住,暂停减压1小时
C、肛门排气是停止胃肠减压的指征
D、对有上消化道出血史的病人,如发现有鲜红血液,应减慢吸引√
E、随时检查吸引
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