消毒灭菌隔离技术规范培训课件.pptx

院内感染及消毒灭菌隔离消毒技术成城市第五人民医院手术室彭伟消毒灭菌隔离技术规范培训课件第1页

医院感染定义医院感染是指住院病人在医院内取得感染，包含在住院期间发生感染和在医院内取得出院后发生感染；但不包含入院前已开始或入院时已存在感染。医院工作人员在医院内取得感染也属医院感染。消毒灭菌隔离技术规范培训课件第2页

医院感染对象住院病人医院职员门诊病人探视者陪护家眷消毒灭菌隔离技术规范培训课件第3页

医院感染分类外源性感染1内源性感染2母婴感染3消毒灭菌隔离技术规范培训课件第4页

外源性感染又称交叉感染，系指从病人到病人、从病人到医院职员和从医院职员到病人直接感染，或者经过物品、医院环境对病人和职员间接感染。这种感染是可预防性感染。外源性感染分为各种类型。消毒灭菌隔离技术规范培训课件第5页

外源性感染类型环境病原体来自医院环境，各种表面微生物污染，包含操作台、治疗车、门窗把手、电话、水龙头等医源性病原体来自未消毒灭菌医疗器械、污染血制品和药品交叉病原体来自体外，如其它病人、病原携带者或外环境，包含医院职员以及探视者消毒灭菌隔离技术规范培训课件第6页

内源性感染

又称本身感染，是指病人本身抵抗力降低，对本身固有细菌感受性增加而发生疾病。晚期再生障碍性贫血、晚期白血症、晚期癌症等均属这类。消毒灭菌隔离技术规范培训课件第7页

母婴感染又称垂直传输，是指在分娩过程中胎儿经胎盘或产道所发生感染。如梅毒、艾滋病和乙型肝炎等。消毒灭菌隔离技术规范培训课件第8页

医院感染危害及经济损失安徽宿州“眼球事件”消毒灭菌隔离技术规范培训课件第9页

西安交大一附院八名新生儿死亡事件消毒灭菌隔离技术规范培训课件第10页

天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件消毒灭菌隔离技术规范培训课件第11页

汕头产妇术后感染事件消毒灭菌隔离技术规范培训课件第12页

我国近10年来重大医院感染暴发事件消毒灭菌隔离技术规范培训课件第13页

消毒与医院感染控制医院感染是发生在医院，并伴随新传染病出现和新医疗技术应用而越来越难以预防和控制疾病，已成为当代医院管理难点和重点之一。消毒灭菌在预防和控制感染中含有尤其主要作用。医院消毒技术发展为预防和控制医院感染提供了有效伎俩。当代临床医学愈是发达，对消毒灭菌要求愈严格。医院内感染发生，除病人群体免疫力低下和滥用抗生素两大原因之外，在很大程度上与消毒灭菌技术应用有亲密关系。消毒灭菌隔离技术规范培训课件第14页

消毒是切断传输路径有效办法，严格消毒灭菌标准进入人体组织或无菌器官医疗用具必须灭菌。接触皮肤黏膜器械和医疗用具必须灭菌。依据物品性能可使用物理或化学方法消毒灭菌。污染医疗器材和物品，均应先清洗，再消毒或灭菌。使用中消毒剂必须保持其有效浓度，并定时检测。消毒灭菌隔离技术规范培训课件第15页

医务人员要了解消毒剂性能、作用及使用方法。配置时应注意有效浓度，作用时间及影响原因。连续使用中氧气湿化瓶、雾化瓶、呼吸机及管道等应定时消毒。湿化瓶应每日更换灭菌水用毕需终末消毒，干燥保留。消毒灭菌后应进行效果监测。手部皮肤清洁和消毒。消毒灭菌隔离技术规范培训课件第16页

医用物品对人体组成危险性分类

高危穿过皮肤黏膜进入人体无菌组织或与破损皮肤黏膜组织亲密接触器材和用具。例：手术器械、输液器材、腹腔镜、关节镜、活检钳、各类导管等低危虽有微生物污染，但普通情况下无害，只有受到一定量病原微生物污染时才能造成危害，仅直接或间接接触健康无损皮肤黏膜。例：生活用具、病人、医务人员和工作环境中物品中危仅与黏膜接触，不进入无菌组织内。例：体温表、呼吸机管路、麻醉机管路、消化道、呼吸道内镜消毒灭菌隔离技术规范培训课件第17页

依据物品污染后危害程度选择消毒方式高度危险物品-----灭菌1中度危险物品-----高、中水平消毒2低度危险物品-----低水平消毒清洁3消毒灭菌隔离技术规范培训课件第18页

医院感染预防与控制办法1.降低侵入性操作2.确保诊疗护理器具消毒灭菌1.实施标准预防2.在标准预防基础上，实施针对不一样传输路径额外预防控制感染经诊疗护理器具传输1控制感染经医务人员诊疗活动传输2合理使用抗生素和免疫抑制类药品3消毒灭菌隔离技术规范培训课件第19页

医院感染相关案例职业暴露感染案例1、23岁，美国宾州一家地域医院监护病房护士，一次在为一名昏迷病人穿刺静脉留置针时，不慎被抽出针芯刺破手掌，当初她对感染伤口进行了登记上报，10天后病人死亡，之后证实这是一位晚期艾滋病患者。意外发生3周后她开始出现喉咙痛，发烧等症状，暴露