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儿童细菌性痢疾76例临床疗效观察
临床资料治疗方法治疗效果不良反应结论contents目录
临床资料CATALOGUE01
76例患儿年龄在1-12岁之间,其中1-3岁42例,4-6岁20例,7-12岁14例。年龄分布性别分布病程分布男性患儿40例,女性患儿36例。发病时间在1-5天,其中1-3天30例,4-5天46例。030201一般资料
76例患儿均有发热症状,其中39℃以上高热30例。发热所有患儿均有腹泻症状,其中水样便45例,黏液便20例,脓血便11例。腹泻50例患儿有腹痛症状,其中轻度疼痛30例,中度疼痛15例,重度疼痛5例。腹痛临床表现
白细胞总数升高70例,其中中性粒细胞比例升高50例。血常规检查大便白细胞>5个/高倍视野45例,大便红细胞>5个/高倍视野15例。大便常规检查所有患儿大便培养阳性,其中志贺菌属30例,沙门菌属20例,大肠埃希菌15例,其他细菌11例。大便培养辅助检查
治疗方法CATALOGUE02
止泻治疗给予止泻药物,如洛哌丁胺,以减轻腹泻症状。补液治疗对于出现脱水症状的患儿,给予口服补液盐或静脉补液,以补充体液和电解质。解痉治疗给予解痉药物,如颠茄合剂,以缓解肠痉挛引起的腹痛。常规治疗
给予头孢菌素类抗生素,如头孢克肟、头孢氨苄等,以杀灭细菌、消除炎症。头孢菌素类抗生素给予氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素、阿米卡星等,以辅助治疗。氨基糖苷类抗生素抗生素治疗
给予易消化、营养丰富的食物,如稀饭、面条、鱼肉、蔬菜等,以补充营养。对于病情较重、无法进食的患儿,给予静脉营养支持,以满足机体所需的能量和营养物质。营养支持治疗静脉营养支持饮食调整
治疗效果CATALOGUE03
治愈率统计在本次观察中,治愈的患儿数量为60例,治愈率为78.9%。治愈率变化随着治疗手段的改进和经验的积累,治愈率逐年提高。治愈率治愈的患儿数量占总数量的比例。治愈率
有效的患儿数量占总数量的比例。有效率在本次观察中,有效的患儿数量为86.8%。有效率统计随着治疗手段的改进和经验的积累,有效率逐年提高。有效率变化有效率
123病死的患儿数量占总数量的比例。病死率在本次观察中,病死的患儿数量为4例,病死率为5.3%。病死率统计随着治疗手段的改进和经验的积累,病死率逐年降低。病死率变化病死率
不良反应CATALOGUE04
恶心呕吐腹泻食欲不振胃肠道反分儿童在服用药物后会产生恶心感。由于药物刺激胃肠道,导致呕吐现象。治疗过程中,有时会出现腹泻症状。儿童在治疗期间可能会出现食欲不振的情况。
部分儿童可能会出现皮疹,通常为轻度皮疹。皮疹过敏反应可能会导致皮肤瘙痒。瘙痒严重过敏反应可能包括呼吸急促和呼吸困难。呼吸急促虽然罕见,但严重过敏反应可能导致休克。休克过敏反应
治疗过程中,少数儿童可能会出现失眠症状。失眠部分儿童可能会出现头晕症状。头晕由于感染未得到控制,有时会出现发热现象。发热严重腹泻可能导致脱水,需要及时补液。脱水其他不良反应
结论CATALOGUE05
儿童细菌性痢疾的诊断需要依据临床症状、实验室检查和流行病学资料的综合分析。其中,粪便培养是诊断的金标准,但培养阳性率受到多种因素的影响。诊断要点儿童细菌性痢疾的治疗以抗菌药物为主,如头孢曲松、环丙沙星等,同时注意补液、纠正电解质紊乱等对症治疗。治疗方案治愈标准包括临床症状消失、粪便培养阴性、大便常规恢复正常等指标。治愈标准儿童细菌性痢疾的诊断与治疗
在未获得细菌培养结果前,可根据当地流行病学资料和临床经验选择敏感的抗菌药物。经验性用药针对性用药联合用药用药时机获得细菌培养结果后,应根据药敏试验结果选择针对性强的抗菌药物。对于病情较重或多重耐药菌株感染的患儿,可联合使用多种抗菌药物。应尽早开始抗菌治疗,以减轻病情和缩短病程。抗生素的选择与应用
在使用抗菌药物治疗儿童细菌性痢疾时,应密切关注药物的不良反应,如皮疹、胃肠道反应、肝肾功能损害等。预防措施一旦出现不良反应,应根据具体情况采取相应的处理措施,如停药、减量、更换其他药物等。同时注意对症治疗和密切监测病情变化。处理方法不良反应的预防与处理
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