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古树、名木(古树后续资源)资源调(核)查表
调查序号:
登记编号区*:街道*:
中文名:俗名:
树种*
拉丁名:科:属:
具体地址:小地名:邮编:
位置*经度(WGS-84坐标系):
…I一土、生长场所:乡村口城区口
纬度(WGS-84坐标系):
树龄*真实口/估测□树龄:年鉴定方式:
树高(米):胸围(厘米):地径(厘米):
冠幅(米)平均:(东西:/南北米)
基本信息*
生长势良好口一般口衰弱口濒危口死亡口生长环境好口中口差口
所有:国有口集体口个人口其他口分布特点:散生口群状口
立地条件海拔(米):坡向:坡度(度):坡位部土壤类型:
树冠垂直投影外5米范围环境条件描述(铺装、建筑物、植被、地形、土质):
影响生长
环境因素*
树木历史
(限300字)
管护单位管护人
(个人)(姓名及电话)
调查或核查人员是否向树木管护人(单位)宣传古树保护的权利与义务,告知《上海市古树名木和
告知信息*
古树后续资源保护条例》的相关规定要求。是□否口。
树木奇特
性状描述
现有保护措施描述(护栏、挡土墙、支撑、驳岸、避雷设施):
管护现状*
照片编号*全景编号1:全景编号2:细部编号3:
调(核)查人*单位:姓名:日期:
审核意见
审核人单位:姓名:日期:
说明:带*为必填项。
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