老年痴呆病人的护理措施专家讲座.pptx

学习目标识记：正确说出阿尔茨海默病分期。了解：1.描述阿尔茨海默病临床表现；2.阐述阿尔茨海默病护理与预防。利用：能够依据实际情况，确定对应护理目标和护理办法。1老年痴呆病人的护理措施专家讲座第1页

教学内容概述老年痴呆症状分期老年痴呆病人护理诊疗老年痴呆病人护理老年痴呆预防2老年痴呆病人的护理措施专家讲座第2页

9月21日世界老年性痴呆日

主题是：关注痴呆，刻不容缓3老年痴呆病人的护理措施专家讲座第3页

一、概述老年期痴呆分为:阿尔茨海默(AlzheimerdiseaseAD)病简称老年性痴呆血管性痴呆(vasculardementiaVD)多梗塞性痴呆混合性痴呆(mixeddementiaMD)其它痴呆（外伤、颅内血肿）4老年痴呆病人的护理措施专家讲座第4页

1.老年性痴呆概念老年性痴呆：系指老年人在无意识情况下，出现连续时间较长（6个月以上）进行性智能缺损,并有脑组织特征性病理改变一个精神疾病。5老年痴呆病人的护理措施专家讲座第5页

基本特征是近远期记忆损害，伴有抽象思维、判断力以及其它高级皮质功效障碍或人格改变。6老年痴呆病人的护理措施专家讲座第6页

2、病因遗传衰老铅蓄积病毒感染免疫障碍递质学说7老年痴呆病人的护理措施专家讲座第7页

3、危险原因血管、内分泌病危险原因:高血压、糖尿病动脉粥样硬化“饱食终日，无所专心”8老年痴呆病人的护理措施专家讲座第8页

4、病理

脑皮质弥漫性脑萎缩，脑重量减轻脑回皱缩，脑沟增宽，脑室扩大，以颞、顶及前额叶为显著。神经细胞丧失，出现大量老年斑，神经纤维缠结和颗粒空泡变性等。9老年痴呆病人的护理措施专家讲座第9页

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二、老年痴呆症状分期第一期（早期、遗忘期）第二期（中期、混乱期）第三期（晚期、极度痴呆期）12老年痴呆病人的护理措施专家讲座第12页

1、早期（遗忘期）早期（1～3年）记忆障碍是突出症；主要累及短程记忆、记忆保留(3分内不能记住3个无关单词)和学习新知识困难；语言能力下降；情绪不稳；认知能力和定向力障碍；能保持日常生活自理能，普通不需特别照料。13老年痴呆病人的护理措施专家讲座第13页

2、中期（混乱期）2～10年；认知能力深入减退；显著定向力障碍；计算力下降失认、失语、失用和失写；人格改变和行为紊乱，出现幻觉或妄想、攻击行为；患者不能独立生活，需要尤其照料。14老年痴呆病人的护理措施专家讲座第14页

3、晚期（极度痴呆期）5～12年；无自主运动，缄默不语；不会吞咽，大小便失去控制；卧床不起，生活完全不能自理；智能完全瓦解。15老年痴呆病人的护理措施专家讲座第15页

案例分析患者：男82岁教师有吸烟饮酒习惯16老年痴呆病人的护理措施专家讲座第16页

病史年初家人注意到老人出现记忆力改变，如：拿过东西转眼就不记得了；老人经常坐立不安，好象很忙碌；脾气大、易发怒、说话也变得重复。17老年痴呆病人的护理措施专家讲座第17页

病史年老人经常走丢；行动变得迟缓，面部无表情；对常在身边人还能够认识；说话不清楚，看上去呆呆傻傻。18老年痴呆病人的护理措施专家讲座第18页

病史现在(年底)老人已经瘫在床上；面部无表情、嘴大张、完全丧失语言能力；不能做吞咽动作，老人有痰，但无力咳出；身边人也不认识，神志不清；四肢不能动，全部生活需要人照料。19老年痴呆病人的护理措施专家讲座第19页

老年痴呆记忆力丧失特点忘记过去忘记现在忘记家人直至忘记自己20老年痴呆病人的护理措施专家讲座第20页

三、主要护理诊疗语言沟通障碍自理能力缺点有受伤危险躯体移动障碍社交障碍感知改变潜在并发症：坠积性肺炎21老年痴呆病人的护理措施专家讲座第21页

四、老年痴呆病人护理办法（1）重视预防或减缓痴呆发生；预防和治疗躯体疾病：定时检验；日常生活护理：个人卫生、起居、大小便等；饮食护理：定量、定时；防噎食及呛咳、防误咽、防暴饮暴食；22老年痴呆病人的护理措施专家讲座第22页

四、老年痴呆病人护理办法（2）安全护理：防走失、防跌伤、防烫伤、防中毒、防自杀；心理调护：要了解，宽容，给予爱心；改进家庭环境：物品标志显著；加强病人功效训练：