乡镇卫生院放射诊疗防护检查工作乡镇卫生院检查表.pdf

附件2

乡镇卫生院放射诊疗防护检查工作

乡镇卫生院检查表

省（区、市）市（州、地）县（区）乡（镇）

一、基本情况

1.名称；负责人；联系。

2.类型：中心卫生院[]；一般卫生院[]。

3.床位数张。

4.医护人员情况：医师人；医士人；护士人；技师人；其他

人。其中：大专与以上学历人。

5.放射诊疗设备情况：

（1）医用诊断X光机（包括DR、CR）台

第1台型号；生产厂家；购置时间。

第2台型号；生产厂家；购置时间。

工作量例/月。

（2）CT台

第1台型号；生产厂家；购置时间；配置许可证：有〔〕

无〔〕。

第2台型号；生产厂家；购置时间；配置许可证：有〔〕

无〔〕。

.

工作量例/月。

6.放射诊疗工作人员情况：从事放射诊疗工作卫生技术人员

人，其中：医生/医士人，技师人，护士人，其他人；专职人，

兼职人；学历大专与以上人。

7.放射诊疗工作场所建于年，属于新建〔〕、扩建〔〕、

改建〔〕。场地使用面积，机房墙体厚度、防护门厚度、防护

窗材料、厚度。

二、放射诊疗防护工作情况

项目释义选项

1.放射诊疗许可证持

□有□无

证情况

查阅档案、会议记录等，验看是否配备专

2.放射卫生防护管理

（兼）职管理人员，负责放射诊疗工作的□有□无

人员设置

质量保证和安全防护。

应建立与所开展的放射诊疗工作相适应

3.放射诊疗管理制度的制度：1.质量控制制度；2.安全防护管□有□无

理制度。

按照规定进行职业健康检查和个人剂量

监测，建立放射工作人员职业健康监护档

案。档案应包括：1.职业史、既往史和放□有□无

4.放射工作人员职业

射线接触史；2.所在放射诊疗工作场所的□档案项目完整

健康档案监测结果；3.职业健康检查结果；4.个人

剂量监测结果；5.放射性疾病诊疗情况；□缺项

6.教育培训情况。

1.放射工作人员工作期间应佩戴个人剂

□是□否

量计。

5.个人安全防护

2.配备有工作人员防护用品。□是□否

3.配备有受检者个人防护用品。□是□否

6.放射诊疗工作场所1.门机联锁。□有□无效□无

安全防护2.对讲装置。□有□无效□无

正确设有电离辐射警告标志和工作指示

7.警示标志