四环素类及氯霉素类抗生素专题知识讲座.pptx

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抗菌谱广(旧称广谱抗生素);四环素类;;;分类;抗菌作用;2.抗菌机制(快效抑菌药);耐药性

耐药株较多,尤其是G+球菌、肠道菌;药动学;临床应用;2.细菌性感染

G-菌:布鲁、霍乱、痢疾、百日咳、急性

前列腺炎(大肠杆、衣原体)、胆

道感染(混合)

G+菌:不及青霉素;痤疮

;不良反应;a.停广谱

b.抗菌;对骨、牙生长影响

;肝、肾毒性

为长久口服或大剂量静脉给药所致,可致肝脂肪性坏死,加重肾功效不全,易发生于孕妇;半合成四环素

(多西环素、米诺环素、美他环素);氯霉素

(chloramphenicol,chloromycetin)

1949

;抗菌谱(广谱,偏重于G-菌);抗菌机制—抑制蛋白质合成

与核蛋白体50s亚基结合,抑肽酰基转移酶,

使P位肽链不能移向A位,阻止肽链延伸。

作用位点与红霉素、克林霉素作用

位点相近,可能产生竞争拮抗作用

;药动学;临床应用;不良反应;2.灰婴综合征

新生儿、早产儿其肝代谢及肾排泄功效不完善

氯霉素蓄积呼吸、循环衰竭,BP,苍

白。出现症状后约40%患者在2-3天内死亡。新

生儿、早产儿禁用。

;3.其它;甲砜霉素(thiamphenicol)

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