内伤类自身损伤性疾病及其一体多病的《阴阳证治学》诊疗思维概述.docx

内伤类自身损伤性疾病及其一体多病的《阴阳证治学》诊疗思维概述

左占国

北京智康国际中医院

2024-6-12

由于社会经济发展生活方式转变社会老龄化导致疾病谱发生了根本变化，内伤类自身损伤性疾病及其一体多病集中涌现，养生长寿治未病成为了当代最大诉求。

面对现时代内伤类复杂性疑难病慢性病老年病及其一体多病等病因不明、靶点不清、多因素致病、多系统发病、多病位损伤、一体多病及其老年病整体功能与机能退变，现有的中西医理论均明显滞后于临床，致使看病贵看内伤类复杂性疾病更贵成为了客观现实。我们通过30年临床观察，20年理论撰著，10余年创新理论科学求证证明：用《阴阳证治学》创新理论方法与技术诊疗与防治内伤类疾病及其一体多病和指导养生长寿治未病方法大道至简，下面从医学分中西医学两大体系并行不悖交相辉映、自然科学与社会科学人文科学密不可分、医学与文化思维哲学人文一脉相承与时代需要密切相关、疾病谱的变化具有明显的时代性理论创新势在必行、中医学的科学真理性毋庸置疑、用中医及其《阴阳证治学》创新理论方法与技术系统构建低成本医学范式理性维护人类健康6方面展开阐述内伤类自身损伤性疾病及其一体多病的《阴阳证治学》诊疗思维疆域与思考范畴。

1、医学分中西医学两大体系并行不悖交相辉映任何科学都有孕育它的文化母体。人类开创了时间和空间两类不同的文化，时间文化开创于东方，空间文化肇始于西方，时空选择不仅决定文化性态的原始出发点，更决定了文化和科学的走向。物质世界是结构关系和属性的三维整体，由于中西医时空切入点的不同，西医选择了结构，中医选择了关系和属性。西医的结构性思维和还原论方法决定了西医学科研路径是形下器研究，即从器官组织细胞到基因逐层细分寻找构成之原，而中医学的关系和属性思维和整体性方法决定了中医学科研路径是形上道研究，即从组织器官人体心理社会自然宇宙环境无限伸展寻找生成之道。尽管中西医学的文化起源、切入层面、科研路径、研究方向，诊疗方法，防治手段健康策略和医学范式截然不同，但两大体系各有千秋优势互补并行不悖交相辉映。物理化学性病理损伤如外感类疾病先天畸形等手术修正是西医特长；而低成本防治内伤类自身损伤性疾病及其一体多病和养生长寿治未病则是中医药的优势。故根据中西医各自理论优势选择优势病种，以健康为导向通过标本缓急治病求本，全方位调和人体物质能量信息紊乱，而使患者用最低的诊疗成本获得最高的健康利益。

2、自然科学与社会科学人文科学密不可分科学是逻辑思维下的知识体系，可以用自然科学社会科学人文科学三大领域进行概括。自然科学是研究自然界和自然现象的学科领域，它研究的范围是自然现象的规律和过程，包括物理学、化学、生物学等学科；社会科学是研究社会现象和人类行为的学科领域，它研究的范围是人类社会、文化和行为的规律与过程，包括社会学、经济学、政治学等学科；人文科学是研究人类文化和思想的学科领域，它研究的范围是人类文化和思想的演变与发展，包括历史学、哲学、文学等学科。科学是一把双刃剑，需要人文科学价值引领，科学研究一定要以推动人类文明进程为己任，与时俱进不断满足社会与时代需要并符合绿色发展和可持续发展原则，医学科学研究及其医疗实践更应该遵从此原则。《阴阳证治学》中医药创新理论正是在深刻比较中西医文化思维哲学人文与医学差异优势与趋势的基础上，深受社会时代与人文真善美价值观影响，在防治内伤类疾病及其一体多病和养生长寿治未病方面提供了低成本医学范式和融治调防养于一体的阴阳调节剂属性方药防治工具，为卫生经济转型升级医学供给侧改革和解放医学生产力奠定了坚实的理论与物质基础，努力为内伤类疾病及其一体多病患者提供低成本诊疗防治理论方法与技术[1]。

3、医学与文化思维哲学人文一脉相承与时代需要密切相关任何学说的产生都有其强烈的现实动因；任何真正的问题都是在一定的背景知识之下提出的。背景是对事物的发生发展变化起重要作用的客观原因。医学也是人学，动因就是动机，救死扶伤防治疾病促进健康则是中西医学的根本动因。中西医学的产生形成发展与东西方母体文化、思维、哲学、人文、医学和时代背景密不可分。文化决定科学走向，思维决定行为，认识论决定方法论和价值观，理论产生技术，实践是检验认识真理性的唯一标准，没有比较就没有鉴别，用中医哲学思维智慧系统构建低成本理性维护人类健康是中医药学始终追求的方向[2]。

3、1、医学与文化文化是人类创造的物质文明与精神文明的总和。人类文化有两大源流，以空间概念为逻辑开端的文化肇始于西方，讲求认识活动的主体与客体的对立；而以时间概念为源流的文化开创于东方，讲求主体与客体的相融。经过几千年的积淀与发展，形成了中西两种性质不同却优美对称的文化形态，人类所创立的这两种起源于时间和空间的不同文化，深刻影响着社会发展的过去现在和