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临床上全肺切除惯用于肺癌以及外伤性主支气管断裂，全肺切除是最正确治疗伎俩。因手术后并发症较多，所以，术后护理质量直接影响患者康复.
全肺切除后患者常见并发症及其护理专家讲座
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概述
全肺切除术定义
肺解剖结构
肺主要功效
全肺切除术后护理
健康指导
讨论
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全肺切除术
是指由肺部疾患而切除一侧肺组织，保留另一侧肺组织手术方法.
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肺解剖
肺lungs是进行气体交换器官，位于胸腔内纵隔两侧，左右各一。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶，右肺除斜裂外，还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。
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肺主要生理功效
肺换气
肺通气
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护理
心理护理
术前护理
术后护理
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心理护理
护理人员在患者入院时热情接待，使用抚慰性语言，并耐心向患者讲解治疗方.重视观察及时发觉患者心理问题，耐心倾听患者诉说，利用相关知识给予关心体贴和必要健康教育，主动热情地让患者对自己病情有正确熟悉，对医护人员产生依*、信任感，增强治疗信心，配合治疗和护理，顺利度过围手术期。
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术前护理
加健壮康宣传教育，指导患者戒烟酒，进行呼吸锻炼，练习咳嗽、咳痰，增加肺活量，预防术后引发肺部感染，同时术前加强营养，增强机体对手术耐受性；重视口腔卫生，如有牙周感染或口腔疾病，及时治疗。
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术后护理
术后观察
术后体位
胸腔闭式引流护理
疼痛护理
呼吸道护理
输液要求
营养支持
并发症护理
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术后观察
生命体征监测
氧饱和度监测
中心静脉压
气管位置
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术后体位
体位护理
注意事项
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体位护理病人术后回病房时均取水平仰卧位，全身麻醉完全清醒、生命体征稳定后观察30min，取斜坡卧位(抬高病人上半身15°～30°)。此卧位保持2h～3h，生命体征稳定后取半卧位(抬高病人上半身40°～50°，抬高病人腿部15°)。半卧位可使膈肌下降在正常位置，有利于肺通气。
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术后约8h取四分之一术侧卧位，背部、臀部和腿部垫软枕。防止过分术侧卧位造成呼吸循环异常。同时防止健侧卧位，以免健侧肺受压，使肺部通气功效受限，以及术侧胸腔内渗液浸及支气管残端而影响愈合。术后术侧卧位与半卧位交替进行，以术侧卧位为主，半卧位为辅。
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注意事项
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胸腔闭式引流护理
留置胸腔闭式引流管目标是引流胸腔内积气、积液，同时发觉各种并发症。
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为保持引流管通畅要经常重复挤压，挤压时手距胸壁距离要求20cm.放置引流管平时用钳夹住，依据患者胸内压情况做短时间开放，一次放液量不能超出500ml，并重视观察有没有皮下气肿或气管向健侧移位等情况，观察心脏位置。如证实胸膜腔压力增高，有大量积液、积气，应开放胸腔闭式引流管，排出积液、积气，开放时禁止咳嗽，并有医务人员守护。
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在术后患者血压平稳2h后可将床头抬高30°，3h后可将床头抬高45°，即利于引流顺位，同时膈肌下降，胸腔容积扩大，也利于呼吸。防止完全侧卧位，以免引发纵隔移位，大血管扭曲，造成呼吸循环异常。
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疼痛护理
镇痛药品
心理支持
家庭社会支持
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呼吸道护理
保持呼吸道通畅，清醒后勉励患者经常做深呼吸，有效咳嗽，咳痰。给予超声雾化吸入(间隔4h)以湿化气道，雾化用药采取0.45%NaCl溶液40mI+持布他林0.25mg和0.45%NaCI溶液40mI+沐舒坦15mg交替使用，
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雾化吸人以后如依然咳痰不畅，用胸壁震动机震动健侧胸前后壁5-10min后再帮助咳痰，效果好。对于咳痰无力者应及时吸痰，必要时用纤维支气管镜吸痰。
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输液护理
预防肺水肿护理办法严格控制输液滴速及量，速度普通限制在30-40滴/min，24h输液量要少于1500ml剩下机体需要量由流质饮食补充。
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营养支
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