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当代中国人心理健康变迁趋势

作者：辛自强池丽萍

来源：《人民论坛》2020年第01期

【摘要】以人民为中心的发展思想把人作为发展的目的和归宿，追求人的全面发展。心理

健康是身心健康的重要内容，是人口素质的重要指标。本文通过综述43项有关心理健康变迁

的横断历史研究，得出改革开放40多年来我国各类人群，包括军人、大学生、工人、教师、

医护人员、中学生等心理健康水平变迁趋势，以期基于研究成果，为改善各类人群心理健康的

政策体系提供参考。

【关键词】心理健康心理变迁社会变迁SCL-90【中图分类号】C913【文献标识码】A

经济社会发展最终要落实到人民的幸福上，这是以人民为中心的发展模式所追求的中心目

标。因此，我们要关注人自身的发展，其中包括心理健康问题。心理健康是身心健康的重要内

容，是人口素质的重要指标，关乎人民自身福祉与经济社会发展。

人的心理健康及其他心理指标在一生中会不断发生变化，不仅随个体年龄增長而变化，也

会随着时代而变迁。单看一个人的心理，我们很难得出个人心理是随着年龄在发展，还是社会

变迁使然。如果把一代人和另一代人相比，就能看到每一代人的心理各有不同特点和风貌，这

种代际差异就是心理变迁的体现。简言之，在社会变迁背景下，心理也会变迁。认识到心理变

迁的存在并非难事，能准确测定、量化这一变迁过程却不容易。

心理变迁研究的难点主要在于方法层面。考察心理变迁最直接的方法是对每一代人做各种

心理指标的测定，并逐年追踪以确定变迁趋势。由于种种原因，我国一直缺乏大样本的、长历

史时段的心理追踪监测。一方面，每一个当下都在不断成为过去、成为历史，我们通常难以在

出发的时候，就设想好对某个历史进程做全程追踪研究。另一方面，即便有学者意识到了这一

工作的重要性，这种大型追踪调查，其工作量、经费需求非常巨大，非单个学者可为，需要国

家重视，并有专门的机构负责此事。

虽然没有大型追踪数据库可用，但研究者每年会发表大量调研成果，总结对某一或某些人

群一些心理指标的测试结果。由此，一个可能的思路是首先搜集到历史上各个时间点使用同一

种方法或工具（如心理量表）获得的关于同类人群心理指标的数据或文献资料，然后将这些文

献按照时间顺序连缀起来，形成关于历史的横断取样，这就是横断历史研究方法，它是一种对

研究文献量化的再分析方法（也称“元分析”）。虽然以往研究在某个时间点上取样调查时都无

意于考察心理的变迁问题，但我们可以“事后追认”这些单个的研究为对历史的横断取样，从而

综合众多已有研究成果，获得心理变迁的动态轨迹和变化趋势。2008年我们首次引入了这一

研究方法①，为开展中国人心理变迁的研究提供了可能。此后的10余年间，不仅我们课题

组，众多心理学同行以及其他学科的学者都在使用该方法探讨心理变迁。其中，对各类群体心

理健康的研究最为集中，下文对已经发表的43篇有关心理变迁的横断历史研究成果进行再次

综合分析，试图描绘我国各主要人群在各类心理健康指标上的变迁规律，揭示40年来中国人

心理健康变迁的总图景。

已有的43项横断历史研究所用数据的取样时间跨度各不相同，时间起止点也有差异，最

早的调查数据来自1978年，最新的数据截止到2017年（见表1）。它们分别关注了不同年龄

段、不同职业人群心理健康指标的变化轨迹。表1中给出了d值这个统计量反映每项横断历史

研究中某一心理指标在终点年的得分相比起点年得分的变化程度（终点年得分减去起点年得分

的差值，再除以历年数据的平均标准差），d值为正数时表示得分上升，d值为负数时表示得

分下降；d值绝对值的大小代表了得分变化的程度或效果的大小，根据统计学家的建议，d值

为0.80属于“大效果量”，0.50属于“中等效果量”，0.20属于“小效果量”，每个研究具体所得d

值可根据最接近的类别来描述。下文综合这些横断历史研究结果，分别在病理性层面和情绪体

验层面刻画不同人群的心理健康水平变迁趋势。

注：第1～34项研究的“统计量d或其他指标”一列中的数据是9个d值（另有文字说明的除外），

分别表示SCL-90所测躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性

9种心理问题得分的变化程度，d值为正数表示心理问题增多，负数表示心理问题减少。

心理健康首先意味着“没有心理疾病”。如果在某一测量心理问题或心理疾病症状的量表上

得分较低，就意味着心理健康水平较高。例如，“90项症状自评量表（SCL-90）”测量了躯体

化、