与病人家属沟通技巧.pdfVIP

与病人及家属沟通

一般沟通的原因[1998]

1)病情2)疗程3)复康进程4)护理模式6)情绪人际沟通的概念与要素:信息背景、

发出信息者、接收信息者、途径、环境

a).信息背景引发沟通的理由，发出信息者的

?过去经验

?目前环境

?预期未来

b).信息发出者与信息接收者

发出信息者、接收信息者：收、发角色不断互换发出信息者及接收信息者都是编码者、

译码者。他们利用语言、图形、动作、文字、声音、表情转化成思想或感情，解释其含义。

c).信息目的是传递：思想、感情、意见、观点表达模式：语言、非语言(行为、

表情)

d).信息传递途径感官渠道：视觉、味觉、嗅觉、听觉和触觉

美国的护理专家于1986年病人记忆内容科研结果:

?听过的-5%

?读过的-10%

?见过的-30%

?讨论过的-50%

?亲自做过的-75%

?教过别人的-90%

较佳信息传递：讲解+演示+实习

e).反馈理解信息接收者对信息理解和反应

?听到了什么?

?听懂了多少?

?感受如何?

?有什么问题?

反馈有助：

?达至信息被正确理解，进一步理解患者的需求，和澄清浯意?对制定护理计划、评

伦护理措施的有效性均是非常重要。

?所以应鼓励病人进行反馈

f).环境

外在环境-场合、时间、地点、习俗文化内在环境-心理状况

护士在发出信息前要：-

?细心观察患者及其家人的非语言行为及情绪?适当保持沉默，及以同情的眼神交流。

g).提问题的技巧

?考虑对方的兴趣、爱好及对方交流的目的

?适当地提出问题

?两种问题模式：

1)开放式-自由发挥

2)闭合式-只有一个简单明确答案

2.护士在治疗性沟通的角色护士的角色[1998]

?专业

?容易接近

a).治疗性沟通的概念与特点

i)以患者为中心

-为了促进患者健康

)以目标为导向-满足患者的健康需求为目的

-准备期f

-工作期f

与患者之间建立互信

使患者积极主动配合所制订的护理计划

)沟通不以主观的挑选性:不要怕发生冲突而回避、身体语言同样在向患者传递信息

b).治疗性沟通的目的:准确评估患者的需要、为提供有效的护理奠定基础、以促进

及稳定患者身心状态

c).准确评估患者的需要:收集可靠资料?临床检查身体状况资料

?社会背景

?心理状况

?特别需求

?对医疗及医护工作意见

d).为提供有效的护理奠定基础:建立良好的护患关系

?有赖于护患有效沟通文流

?患者感受到被尊重、体贴及工作素质

?患者对护士的信任

e).促进及稳定患者身心状态

?向患者提供必要的相关信息、健康知识

?使能了解和掌握促进自身疾病恢复和维护健康的方法

?给予适当心理支持，以稳定患者身、心状态，促进复康效果

3.治疗性沟通常用技巧-会谈会谈的四个阶段:

a)准备与计划阶段

b)交谈开始阶段

c)交谈进行阶段

d)交谈结束阶段

a).准备与计划阶段

()

-了解患者的基本状况现在和过去病史

-明解交谈的目的及会谈提纲(引导方向)

()

-选择合适的会谈时间及地点最好有家人在场

()

-做好环境的配合安静，私隐

b).交谈开始阶段

-有礼貌地称对方

-主动介绍自已

-说明交谈目的和所需时间

-协助提供舒适交谈体位

c).交谈进行阶段

-应牢记以患者为中心的原则

-倾听、