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急救药品使用说明

1、盐酸肾上腺素(副肾素)1mg:1ml

【临床应用】

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,

也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻

疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长

药效。

【剂量与用法】

常用量为皮下或肌内注射1次0.25mg~1mg。

1心跳骤停将0.1%注射液0.25ml~0.5ml

用注射用生理盐水10ml稀释后静注或心室内直

接注入,同时配合心脏按摩、人工呼吸和纠正酸

血症等其它辅助措施。

2支气管哮喘皮下注射0.25~0.5mg,必要

时可反复注射。

3过敏性疾患皮下注射或肌注0.3mg~

0.5mg(0.1%注射液0.3ml~0.5ml)。用于过敏性

休克时,还可用本品0.1mg~0.5mg以生理盐水

稀释后缓慢静脉推注或取本品4mg~8mg加入

500ml~1000ml生理盐水中静脉滴注。

4与局麻药合用加少量(约1∶500000~200

000)于局麻药(普鲁卡因)内,总量不超过0.3mg。

5局部粘膜止血将纱布浸以本品溶液(1∶20

000~1000)填塞出血处。

【副作用】

1有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、

血压升高、震颤等不良反应。

2大剂量可致腹痛、心律失常。

【注意】

凡高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、

心脏性哮喘、外伤性或出血性休克忌用。

2、盐酸异丙肾上腺素注射液2ml:1mg

【临床应用】

1、心脏骤停,用于治疗各种原因如溺水、电

击、手术意外和药物中毒等引起的心跳骤停。必

要时可与肾上腺素和去甲肾上腺素伍用。

2、抗休克,可用于心源性休克和感染性休克。

对中心静脉压高,心输出量低者,应在补足血容

量的基础上再用该品。

【用法与用量】

1、心跳骤停:心腔内注射0.5一lmg。

2、抗休克:以0.5-lmg加于5%葡萄糖溶液

200ml中,静滴,滴速0.5—2μg/分,根据心

率调整滴速,使收缩压维持在

12kPa(90mmHg),脉压在2.7kPa(20mmHg)

以上,心率120次/分以下。

3、去甲肾上腺素注射液2mg:1ml

【临床应用】

用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤

切除等引起的低血压;对血容量不足所致的休克

或低血压,本品作为急救时补充血溶量的辅助治

疗,以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注;

直到补足血溶量治疗发挥作用;也可用于治疗椎

管内阻滞时的低血压及心跳聚停复苏后血压维

持。

【用法与用量】

临用前稀释,每分钟滴入4~10μg(WYF假如

60kG,分钟6UG,就是0.1μg/kg.min)范围可

以理解为0.1~0.2μg/kg.min),根据病情调整用

量。可用1~2mg加入生理盐水或5%葡萄糖

100ml内静滴,根据情况掌握滴注速度,待血压

升至所需水平后,减慢滴速,以维持血压于正常

范围。如效果不好,应换用其他升压药。对危急

病例可用1~2mg稀释到10~20ml,徐徐推入

静脉,同时根据血压以调节其剂量,俟血压回升

后,再用滴注法维持。

下列情况应慎用:

①缺氧,此时用本品易致心律失常,如室性

心动过速或心室颤动;

②闭塞性血管病,如动脉硬化、糖尿病、闭

塞性脉管炎等,可进一步加重血管闭塞,一般静

注不宜选用小腿以下静脉;

③血栓形成,无论内脏或周围组织,均可促

使血供减少,缺血加重,扩展梗塞范围。

4、多巴胺20mg:2ml

【临床应用】

用于各种类型休克,包括中毒性休克丶心源性休

克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功

能不全、心排出量降低、周围血管阻力较低并且

已补足血容量的病人更有意义。

【用法与用量】

成人常用量静脉注射,开始时每分钟按体重1-

5ug/㎏,10分钟内以每分钟1-4ug/㎏速度递

增,以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭,静

滴开始时,每分钟按体重0.5-2ug/㎏逐渐递增。

多数病人按1-3ug/㎏/分给予即可生效。闭塞性

血管病变患者,静滴开始时按1ug/㎏/分,逐增

至5-10ug/㎏/分

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