DRGs与点数法付费课件.pptVIP

金华市DRGs点数法具体实施方法金华市DRGs点数法实施成效柳州市DRGs点数法付费柳州市城镇职工基本医疗保险从2017年7月1日起正式开始实施DRGs付费方式改革,由各定点机构主动提出申请,准备成熟后即可纳入。2018年1月1日起,城乡居民基本医疗保险(居民医保的医保年度为自然年度)也纳入DRGs点数法管理。柳州市DRGs点数法付费总体原则为以收定支,结余留用,超支不补。柳州市DRGs点数法付费柳州市DRGs点数法付费柳州市DRGs点数法付费特病单议对所有医疗机构公布的疾病分组中病例数不足(含)5例的病组,若年终该病组经重新计算仍不稳定的,原则上该病组内发生的高倍率病例,其它病组中因病施治的高倍率病例,年终时可纳入特病单议,给予核准追加点数。柳州市DRGs点数法实施成效DRGs与点数法付费2.DRGs市场前景与规划 为什么做DRG? DRG市场前景 DRG市场规划 DRG市场竞争力为什么做DRG？公司使命公司使命是公司文化的核心,是我们努力奋斗的方向。改变医疗、造福百姓……市场前景DRGs市场前景DRGs市场前景DRGs市场前景国家卫健委:2018年中国医疗质量和技术能力发展报告概述1950年全国医疗卫生机构数量仅8915所，2018年为997433所，增长110余倍；医院数量由1950年的2803所，增加至2018的33009所。。DRGs市场前景国家卫健委:2018年中国医疗质量和技术能力发展报告概述医院入院人次由1980年的0.22亿增加至2018年的2亿，医疗机构诊疗人次由2010年的58.38亿人次增长至2018年的83.08亿人次。。DRGs市场前景DRGs市场前景2019年5月20日国家医疗保障局公布DRG付费国家试点城市按照“顶层设计、模拟测试、实际付费”三步走的思路,确保完成各阶段的工作任务,确保2020年模拟运行,2021年启动实际付费,到2021年,所有试点城市实施DRG付费。。DRGs市场前景未来可期,前景乐观怎么做DRG？DRGs市场规划DRGs市场规划DRGs市场规划DRG付费国家试点城市分析广东省:佛山市江苏省:无锡市广西壮族自治区浙江省辽宁省:沈阳市山东省DRGs市场规划广东省佛山市广东省是目前我国经济体量GDP最大的省份。佛山是广东省地级市,珠江三角洲城市之一,是“广佛都市圈”、“广佛肇经济圈”、“珠江-西江经济带”的重要组成部分。佛山从2018年1月起,佛山对市内开展住院治疗业务的所有定点医疗机构,试行基本医疗保险住院医疗费用按病组分值付费DRG付费国家试点城市分析DRGs市场规划江苏省无锡市江苏省是目前我国经济体量GDP第二大的省份。无锡是江苏省第三大城市,是中国民族工业和乡镇工业的摇篮,也是苏南模式的发祥地。2018年4月,无锡下发《市政府办公室关于印发无锡市“DRGs-PPS”项目试点工作实施方案的通知》（锡政办发〔2018〕42号）,正式启动“DRGs-PPS”项目试点工作。。DRG付费国家试点城市分析DRGs市场规划广西壮族自治区2019年,广西在总结柳州试点经验的基础上,全面推开DRG付费方式改革。

2019年5月24日,广西自治区医保局和卫健委联合印发《全区疾病诊断相关分组（DRG）付费方式改革工作方案》（桂政办发[2019]138号）,按照“一年打基础,两年推重点,三年全覆盖”思路。。DRG付费国家试点城市分析*《分组方案》明确了SecurityDiagnosisRelatedGroups,CHS-DRG）是全国医疗保障部门开展DRG付费工作的统一标准，包括了26个主要诊断国家医疗保障疾病诊断相关分组（ChinaHealthcare大类（MajorDiagnosisCategory,MDC），376个核心DRG（AdjacentDiagnosisRelatedGroups,ADRG）,其中167个外科手术操作ADRG组、22个非手术操作ADRG组和187个内科诊断ADRG组。*在众多分组器中，BJ-DRG分组器的市场占有率最高，占81%，其次是联众分组器（即申康版DRG），占19%。*2018年1月1日起，佛山对全市104家有住院业务的医疗机构试行按病组分值付费改革，共确定DRG分组860组，覆盖全市12000多个病种，入组识别率达到100%。*试点以来，我市共开展了5期相关DRG基础理论、病案基础知识和质控监管培训，对28家试点医院近4年来的1441622份医保结算病例数据进行采集，并完成了试点医院的信