小儿病例讨论.pptx

病例介绍;病情介绍;麻醉方式选择;麻醉中监测;麻醉经过;术中输液;结果(一）;结果（二）;结果（三）;结果（四）;结论;病例介绍;病情介绍;麻醉方式选择;麻醉中监测;麻醉经过;术中输液;结果(一）;结果（二）;结果（三）;结果（四）;结论;病例介绍;病情介绍;麻醉方式选择;患儿于23：37入室，搬至手术床上

23：38分HR由151次/min及急降至79次/min，入室Bp82/52mmHg，即予甲强龙40mgiv，行气管插管，予阿托品0.1mgiv;11：40分患儿心跳停顿，即予胸外心脏按压，多巴胺4～6ug/kg/min泵入，肾上腺素0.1mg×5、0.2mg×2重复iv，苏打（g）0.25×3，头部降温

;23：57心跳复跳，自主呼吸恢复

0：05股静脉穿刺成功

0：40颈内静脉穿刺成功并测压CVP11/3（8）mmHg

;手术;术中输液;监测;呼吸：入室56次/分，1分钟后即行气管插管（4.5mm）控制呼吸，11：58分自主呼吸恢复，术中给予卡肌宁3.75ug，行控制呼吸，维持ETCO2在35～39mmHg之间;SpO2：11.37入室SpO296％，11：38降至80％，复跳后89％，术中维持98％～100％;Bp：入室78/58mmHg，术中因为行桡动脉穿刺，未测血压，术毕Bp90/48mmHg

;CVP：术中维持8～9mmHg

血糖：0：43测为4.4mmol/L（术前3h为1.5mmol/L）