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妇产科基础模拟题及答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、早产治疗中,以下需要使用糖皮质激素促胎肺成熟的是
A、<37周
B、<36周
C、<35周
D、<34周
E、<38周
正确答案:D
答案解析:胎龄<34周时,建议使用一个疗程糖皮质激素促胎肺成熟(A级证据)。
2、25岁初孕妇,妊娠39周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是
A、Ⅲ度胎盘早剥
B、部分性前置胎盘
C、完全性前置胎盘
D、先兆子宫破裂
E、子宫破裂
正确答案:A
答案解析:有胎盘早剥的高危因素,临床症状符合胎盘早剥。
3、使子宫内膜从增值期转变为分泌期的激素是
A、GnRH
B、促性腺激素
C、雄激素
D、雌激素
E、孕激素
正确答案:E
答案解析:子宫内膜增殖期是雌激素的作用,而孕激素使子宫内膜从增殖期变为分泌期。
4、子宫颈癌超出子宫颈累及阴道,但未达到阴道下1/3,按2009FIGO的临床分期,应属于
A、ⅠB期
B、ⅡA期
C、ⅢB期
D、ⅣA期
E、ⅣB期
正确答案:B
答案解析:ⅡA期波及阴道未达下1/3,又无宫旁浸润。
5、卵巢巧克力囊肿是
A、含有巧克力样物质的囊肿
B、卵巢子宫内膜异位囊肿
C、卵巢黄素化囊肿
D、卵巢异位妊娠
E、卵巢非赘生性囊肿
正确答案:B
答案解析:卵巢子宫内膜异位囊肿因其内容物特点又称卵巢巧克力囊肿。
6、提示可能存在胎儿窘迫的是
A、胎动时伴胎心加速
B、胎儿头皮血pH为7.30
C、胎动15次/12小时
D、宫缩后胎心率90次/分
E、产时胎儿电子监护示早期减速
正确答案:D
答案解析:胎动时胎心加速,胎动15次/12小时是胎儿良好的表现,胎儿头皮血pH值7.25~7.35为正常值;早期减速不是胎儿窘迫,宫缩后胎心率90次/分可能存在为胎儿窘迫征象。
7、不能预防尿瘘发生的临床处置是
A、认真进行定期产前检查
B、临产后即应用抗生素
C、正确处理异常分娩
D、防止滞产和第二产程延长
E、留置导尿管10日保持膀胱空虚
正确答案:B
答案解析:临床后即应用抗生素与尿瘘的预防无关,其余均是预防的方法。
8、腹腔镜下多囊卵巢的典型特征不包括
A、卵巢体积增大
B、包膜增厚呈珍珠色
C、卵巢包膜下见多个卵泡
D、卵巢表面血管增多呈网状
E、卵巢表面有切迹
正确答案:E
答案解析:多囊卵巢腹腔镜(或手术时)见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样,俗称牡蛎卵巢,表面可见多个囊状卵泡。
9、25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。本例可能性最小的胎方位是
A、枕右前位,先露已衔接
B、枕左前位,胎头高浮
C、肩先露
D、枕右后位,先露未入盆
E、臀先露
正确答案:A
答案解析:前置胎盘因胎盘位置偏低,妊娠默契胎头多数无法衔接。
10、关于子宫内膜异位症与子宫腺肌症错误的是
A、子宫内膜异位症是子宫内膜生长在宫颈以外的部位而引起的部位而引起病变及症状
B、子宫腺肌病是子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥散性增生
C、子宫内膜异位症的异位内膜受卵巢激素影响有相应变化
D、子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受孕激素影响
E、子宫腺肌病也是一种子宫内膜异位症
正确答案:E
答案解析:子宫内膜异位症与子宫腺肌病不同。
11、与病理缩复环关系最为密切的是
A、双胎妊娠
B、嵌顿性肩先露
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、妊娠期高血压疾病
正确答案:B
答案解析:与病理缩复环关系最密切的是嵌顿性肩先露。
12、某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出。如果上述操作效果不佳,以下处理最不合适的是
A、输血
B、切除子宫
C、吸氧
D、输液
E、继续观察
正确答案:B
答案解析:经积极抢救无效、危及产妇生命时,应行子宫次全切除或子宫全切除术,以挽救产妇生命。
13、孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。B型超声提示无脑儿,羊水过多。处理原则
A、继续妊娠
B、加强母儿监护
C、羊水减量术
D、引产终止妊娠
E、再行MRI确诊
正确答案:D
答案解析:B型超声诊断准确率提高,基本能早期诊断。无脑儿一经确诊应引产。
14、30岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm自己的肌瘤。近3年来体重增加10kg。为确定诊断,下一步的诊断方法应是
A、宫腔镜
B、性交后试验
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