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3D打印在种植牙治疗的应用

摘要：目的：分析3D打印在种植牙治疗的应用。方法：于某医院种植牙患者中随机抽取60

例，共96颗牙，采用随机数表法分为2组，对照组采用常规植牙方法，观察组采用3D打印

种植导板植牙方法，对比2组患者颈部与尖部偏离距离、术后各个阶段的种植成功率。结

果：观察组颈部与尖部三个方向的偏离距离显著低于对照组（P＜0.05）。观察组术后3个

月、6个月种植成功率高于对照组，9个月、12个月种植成功率显著高于对照组（P＜

0.05）。结论：3D打印在种植牙治疗中的应用，可提高牙种植精度与成功率，提高治疗效

果，值得推广普及。

关键词：3D打印；种植牙；偏离距离

前言：3D打印是指快速成型技术，可根据数字模型，应用可粘合材料逐层打印物品，具有

增材制造特征，材料制作效率、精度高。在种植牙治疗中，3D打印技术的应用可实现可视

[1]

化治疗，于种植牙治疗前直观呈现治疗方案，便于医患沟通，可以修复为导向开展种植牙治

疗，提高种植牙种植的精度与美观性，满足患者需求。就此，为研究3D打印在种植牙治

[2]

疗中的应用，本文于某医院2019年1月~2020年1月的患者中，随机选取60例分析：

1资料与方法

1.1一般资料

以某医院60例种植牙患者为样本，对照组30例，性别：男/女=14/16，年龄

（44.28±4.37）岁，共种植48颗牙齿。观察组30例，性别：男/女=13/17，年龄

（44.13±4.64）岁，共种植48颗牙齿。两组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：（1）患者开口度正常；（2）患者具有种植牙治疗条件；（3）患者种植区

骨量充足；（4）患者家属知情且同意。

排除标准：（1）患者有不良咬合习惯；（2）患者不能接受锥形束CT扫描；（3）患者

合并全身系统性疾病；（4）患者合并精神障碍。

1.3方法

对照组采用常规植牙方法。

观察组采用3D打印种植导板植牙方法：应用口腔锥形束CT扫描患者头部，获取患者牙

齿、牙槽骨等区域图像参数；应用3sharp扫描仪扫描患者口腔，获取患者口腔结构图像。

将扫描图像数据，导入Guidemia种植设计软件中，设计种植导板，并以STL格式输出，导

入Prisim4003D打印机中，应用树脂材料，制作预留圆柱孔洞的种植导板，在孔洞内放入

金属钛套环。在患者缺牙部位固定种植导板，通过先锋钻及引导钻备孔，获取种植窝，清理

后植入种植导板，旋紧愈合基台后，封闭患者黏膜缺损区域，完成种植牙治疗。

1.4观察指标

（1）偏离距离，统计2组患者牙齿颈部与尖部垂直向、颊舌向、近远中向的偏离距

离。偏离距离通过Rhinoceros5.0软件计算分析锥形束CT扫描图像获取。

（2）种植成功率，植牙后随访，统计2组患者在植牙后3个月、6个月、9个月和12

个月的种植成功率。

1.5统计学方法

采用SPSS21.0软件处理数据，使用t检验计量资料（），使用检验计数资

料（%），P＜0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1偏离距离对比

观察组颈部与尖部三个方向的偏离距离均低于对照组，2组对比，差异显著（P＜

0.05），详见表1：

表1偏离距离对比（，mm）

组别颈部尖部

垂直向颊舌向近远中向垂直向颊舌向近远中向

对照组0.85±0.171.02±0.261.04±0.281.05±0.211.28±0.261.18±0.34

（n=48）

观察组0.42±0.160.41±0.180.24±0.170.57±0.240.42±0.230.44±0.15

（n=48）

t11.87613.37418.182