发热病人的护理讲义专家讲座.pptx

发烧病人护理;发烧病人观察和护理;定义;分类（发烧程度）;分类（常见热型）;2、间歇热：体温骤升至39℃以上，而后降至正常以下，经一个间歇后，再规律地交叉出现，见疟疾等。;3、弛张热：体温在39℃以上，波动幅度大于2～3℃。而最低温度一直高于正常。见败血症、风湿热等。;4、不规则热：一日间体温改变极不规则，且连续时间不定。见于流感、肿瘤病人发烧。

;发烧分期;发烧原因;（5）细菌性感染急性败血症、细菌性肺炎、急性肾盂肾炎、急性菌痢、化脓性脑脊髓膜炎等。

（6）衣原体感染猫衣原体病等。

（7）真菌感染隐球菌感染、念珠菌感染等。

（8）混合感染有两种或两种以上致病微生物引发感染，如细菌与病毒、寄生虫与细菌等。

;二、非感染性发烧

（1）组织损伤严重创伤、大手术、无菌性坏死、烧伤、放射、化学性炎症等。

（2）恶性肿瘤?白血病、淋巴瘤、恶性网状细胞瘤、肉瘤等。

（3）变态反应与过敏性疾病药品热、输血和输液反应、血清病、注射异体蛋白等。

（4）内分泌代谢性疾病?甲状腺功效亢进、痛风、血卟啉病、重度脱水等。???

;;其临床表现：

1．发烧普通以低热为主。呈间歇式连续状态。时间长短不一。

2．病人普通无显著消化不良、食欲减退症状(消化系统肿瘤除外)。

3．患者常伴有头晕、乏力、体重减轻、盗汗等临床表现。

4．肿瘤热在应用有效抗肿瘤药治疗或手术切除后，可自行消退。

5．肿瘤热患者应用抗感染治疗无效，应用非甾体消炎药（这类药品包含阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等，该类药品含有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用）;发烧治疗;体温测量;体温测量注意事项

;;常规护理;;分期护理;关键点护理;注意：

1局部勿冻伤。

2.及时补充袋内冰块。注意随时观察冰袋有没有漏水。

3.保持冰袋放置部位正确。

4.冰袋压力不宜太大，以免妨碍血液循环。

5.如为降温，冰袋使用后30分钟需测体温，作好统计。当体温降至38℃以下时，可取下冰袋。

6.聚乙烯醇冰袋使用存放于冰箱中，需要时可取用，降温效果到???2小时左右，用后进行消毒，再置于冰箱中4小时，可重复使用。;关键点护理;饮食护理;饮食安排标准：

???(1)供给高热能、高蛋白质、富含维生素和无机盐以及口味清淡，易于消化饮食。依据病情可给予流质、半流质饮食或软饭。流质饮食可选取牛奶、豆浆、蛋花汤、稠米汤、绿豆汤、藕粉、鲜果汁、去油鸡汤等，半流质饮食可选取大米粥、肉末菜末粥、面片汤甩鸡蛋、肉末菜末面条、馄饨、豆腐脑、银耳羹等，软饭可选取馒头、面包、软米饭、包子、瘦肉类、鱼、虾、蛋、瓜茄类、嫩菜叶、水果等食品。

???

(2)供给充分液体，有利于体内毒素稀释和排出，还可补充因为体温增高丧失水分，可饮开水、鲜果汁、菜汁、米汤、绿豆汤等。

???(3)忌用浓茶、咖啡、酒精饮料及含有刺激性调味品(芥末、辣椒、胡椒等)，并限制油腻食物。

???(4)宜采取少吃多餐制，流质饮食每日进食6～7次，半流质每日进食5～6次，软饭每日3～4次，这么既可补充营养物质，还可减轻胃肠负担，有利于疾病康复。

;心理护理